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护理医生资格证考试题型及答案
一、单项选择题(每题5分,共4题)
1.下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿()
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.慢性肺脓肿
D.肺结核
答案:A
解析:慢性支气管炎患者的气道炎症长期存在,导致气道狭窄、阻力增加,气体进出肺脏受限,久而久之容易并发阻塞性肺气肿。支气管哮喘主要是气道高反应性,以发作性喘息为特征;慢性肺脓肿主要是肺部的化脓性炎症;肺结核是由结核菌引起的肺部特异性感染,这几种疾病并发阻塞性肺气肿的概率相对慢性支气管炎较低。
举一反三:阻塞性肺气肿还可能继发于其他一些疾病,如α1-抗胰蛋白酶缺乏症,这种先天性疾病由于缺乏相应的蛋白酶抑制因子,导致肺组织弹力纤维破坏,更易发展为肺气肿。
2.患者测量血压时,袖带过紧可导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.血压波动大
答案:B
解析:袖带过紧时,在未充气前就已经对肢体产生一定压力,相当于提前减少了血管内压力,当袖带充气测量血压时,所需要充入的气体量减少,就会使测量出的血压值偏低。
举一反三:袖带过松会使测量值偏高,因为袖带过松不能有效阻断血流,需要更多气体来达到阻断血流的目的,从而使测量值虚高;另外,测量血压时手臂位置高于心脏水平,测量值会偏低,手臂位置低于心脏水平,测量值会偏高。
3.为预防新生儿臀红的发生,下列护理措施错误的是()
A.勤换尿布
B.大便后用温水洗净臀部
C.包裹不可过松、过紧
D.垫塑料布防止床单潮湿
答案:D
解析:垫塑料布会使臀部不透气,局部湿度增加,更易导致臀红的发生。勤换尿布可以及时清除尿液和粪便对臀部皮肤的刺激;大便后用温水洗净臀部能保持臀部清洁;包裹合适可避免局部摩擦和不透气。
举一反三:预防臀红还可以在每次清洗臀部后,适当涂抹护臀膏等保护皮肤;对于腹泻患儿,更要加强臀部护理,因为频繁的大便刺激更容易引发臀红。
4.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是()
A.胸骨中、下1/3交界处
B.胸骨柄
C.剑突
D.左胸部
答案:A
解析:胸骨中、下1/3交界处是胸外心脏按压的正确部位,在此处按压能有效地挤压心脏,使血液流动,建立人工循环。胸骨柄部位较硬且位置偏上,剑突容易被压断造成内脏损伤,左胸部不是胸外心脏按压的标准部位。
举一反三:胸外心脏按压时,按压频率至少100次/分钟,按压深度成人至少5厘米,儿童约5厘米,婴儿约4厘米。同时要注意按压与放松时间大致相等,保证胸廓充分回弹。
二、多项选择题(每题5分,共4题)
1.下列属于医院内感染的有()
A.新生儿在医院内获得的感染
B.患者在住院期间出现的感染症状
C.入院时已处于潜伏期的感染
D.医院工作人员在医院内获得的感染
答案:ABD
解析:医院内感染指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院内感染。新生儿在医院内获得的感染符合医院内感染定义;患者在住院期间出现的感染症状,若符合医院内感染的判定标准,也属于医院内感染。
举一反三:医院内感染的常见危险因素包括患者自身免疫力低下、侵入性操作、抗菌药物使用不合理等。预防医院内感染的措施有严格的消毒隔离制度、加强手卫生、合理使用抗菌药物等。
2.下列哪些属于急性肺水肿的典型症状()
A.呼吸困难
B.咳粉红色泡沫样痰
C.两肺满布湿啰音
D.心率减慢
答案:ABC
解析:急性肺水肿时,肺毛细血管内液体大量渗出到肺泡和支气管内,导致通气和换气功能障碍,出现呼吸困难;渗出的液体中含有红细胞等成分,表现为咳粉红色泡沫样痰;大量液体在肺泡内积聚,听诊时两肺满布湿啰音。而急性肺水肿时,机体为了维持氧供,心率通常是加快的,而不是减慢。
举一反三:急性肺水肿的治疗原则包括端坐位、双腿下垂减少回心血量,高流量吸氧、使用强心剂、利尿剂等。在护理方面,要密切观察患者的生命体征、呼吸状态等变化。
3.下列关于青霉素过敏试验的说法,正确的是()
A.停药3天以上需重新做过敏试验
B.青霉素过敏者应禁用
C.皮试液应现用现配
D.过敏试验阳性者应在病历上做醒目标记
答案:ABCD
解析:停药3天以上,患者的机体可能对青霉素的敏感性发生变化,所以需重新做过敏试验;青霉素过敏者再次使用可能会引发严重的过敏反应,甚至危及生命,应禁用;皮试液放置时间过长可能会导致效价降低或产生致敏物质,所以应现用现配;过敏试验阳性者在病历上做醒目标记,可防止后续错误用药。
举一反三:除了青霉素,链霉素、破伤风抗毒素等药物在使用前也需要做过敏试验。对于过敏试验阳性但病情
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