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2025年侵入性器械操作相关感染防控制度试卷及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.下列哪项属于“侵入性器械”的核心定义特征?

A.接触皮肤表面的诊疗器械

B.部分或全部进入人体无菌组织、腔隙的诊疗器械

C.用于体外检测的实验室器械

D.仅接触黏膜的非穿透性器械

2.关于中心静脉导管(CVC)置管时的无菌操作要求,正确的是:

A.仅需操作者佩戴无菌手套,无需铺无菌洞巾

B.置管区域消毒范围应≥10cm×10cm

C.皮肤消毒应首选75%乙醇,无需待干

D.铺巾后若被污染,可直接覆盖新巾继续操作

3.以下哪种情况需执行“外科手消毒”而非“卫生手消毒”?

A.普通病房为患者测量血压前

B.急诊科为开放性伤口换药前

C.门诊为糖尿病患者静脉采血前

D.手术室实施腹腔镜手术前

4.关于侵入性器械清洗流程,错误的是:

A.应在使用后1小时内进行预处理

B.管腔类器械需使用压力水枪冲洗

C.复杂器械应拆解至最小单位清洗

D.污染严重的器械可直接浸泡酶清洁剂后清洗

5.多重耐药菌(MDRO)患者使用后的纤维支气管镜,正确的处理流程是:

A.先消毒→清洗→灭菌

B.先清洗→消毒→灭菌

C.先清洗→灭菌→消毒

D.先浸泡→清洗→干燥

6.某医院ICU发生1例导尿管相关尿路感染(CAUTI),责任护士未记录的关键信息是:

A.患者年龄及基础疾病

B.导尿管留置时间

C.每日尿量监测数据

D.操作者的手卫生执行情况

7.关于灭菌物品的储存要求,错误的是:

A.灭菌包应距离地面≥20cm、天花板≥50cm

B.过期未使用的灭菌包可重新灭菌后使用

C.无菌物品存放区温度应≤24℃,湿度≤70%

D.植入性器械灭菌后应在24小时内使用

8.以下哪项是“接触传播”的典型防控措施?

A.为患者佩戴医用外科口罩

B.操作者使用护目镜

C.诊疗前后严格执行手卫生

D.病房每日紫外线消毒2小时

9.关于血液透析导管(HD导管)的维护,正确的是:

A.换药时可重复使用未污染的无菌手套

B.敷料潮湿后应在2小时内更换

C.采血后无需冲管,直接连接透析管路

D.导管出口处渗液时可用无菌纱布覆盖

10.下列哪种侵入性操作的感染风险最高?

A.外周静脉留置针穿刺

B.经皮肝穿刺活检

C.气管插管(机械通气)

D.膀胱镜检查

11.关于“无菌操作原则”,错误的是:

A.无菌物品取出后未使用可放回原包

B.无菌区域应高于操作者腰部

C.无菌器械台边缘3cm内视为污染区

D.操作者手臂不可跨越无菌区

12.某手术中使用的高频电刀头(非植入性),正确的灭菌方式是:

A.压力蒸汽灭菌(134℃,4分钟)

B.2%戊二醛浸泡10小时

C.过氧化氢等离子体灭菌

D.含氯消毒液擦拭

13.导尿管留置期间,预防CAUTI的关键措施是:

A.每日膀胱冲洗2次

B.定期更换导尿管(每7天1次)

C.保持集尿袋低于膀胱水平

D.常规使用抗生素预防感染

14.关于内镜清洗消毒的监测要求,正确的是:

A.每月对清洗消毒后内镜进行生物学监测

B.细菌总数≤20CFU/件,不得检出致病菌

C.监测样本应在清洗后、消毒前采集

D.消毒后的内镜可直接用于下一位患者

15.以下哪项不属于“侵入性操作前感染风险评估”的内容?

A.患者近期是否使用免疫抑制剂

B.操作部位皮肤/黏膜完整性

C.操作者的年资及技术熟练度

D.器械的灭菌合格证明

二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)

1.侵入性器械分类管理的依据包括:

A.器械接触人体组织的风险程度

B.器械的材质(金属/塑料)

C.器械的使用频率(高/低)

D.器械的结构复杂性(是否含管腔)

2.手卫生依从性监测的重点场景包括:

A.接触患者前

B.接触患者周围环境后

C.无菌操作前

D.接触患者体液后

3.关于手术部位感染(SSI)的防控措施,正确的有:

A.术前2小时内使用预防性抗生素(Ⅰ类切口)

B.术区备皮应在术前即刻进行,首选剪毛

C.术中保持患者体温≥36℃

D.缝合后切口使用含碘敷料覆盖

4.以下属于“高度危险性器械”的有:

A.腹腔镜手术器械

B.胃镜活检钳

C.

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