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传染病生存护工健康意见

传染病生存护工健康意见

一、引言

传染病生存护工是医疗体系中不可或缺的重要力量，他们长期接触感染性患者，面临着较高的健康风险。为保障护工的职业健康与安全，特制定本健康意见，旨在提供科学、系统的防护建议。本意见涵盖个人防护、工作环境管理、健康监测及心理支持等方面，以降低职业暴露风险，确保护工身心健康。

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二、个人防护措施

护工在日常工作中的个人防护至关重要，应严格遵守以下原则和操作流程：

（一）防护装备使用

1.穿戴规范

(1)进入污染区域前必须穿戴全套防护装备，包括医用防护服、医用外科口罩或N95/KN95口罩、护目镜或面屏、一次性手套。

(2)穿脱防护装备应在指定区域进行，遵循先外后内的顺序，避免污染环境。

(3)每次接触患者后立即更换手套，双手接触公共物品后需消毒。

2.消毒与清洁

(1)使用75%酒精或含氯消毒剂对接触过的医疗器械和表面进行消毒，作用时间不少于30分钟。

(2)一次性防护用品一次性使用，废弃后放入专用医疗垃圾袋内，封口后交由专业机构处理。

（二）手卫生管理

1.洗手时机

(1)接触患者前后

(2)处理患者血液或体液后

(3)更换防护装备时

(4)进入和离开隔离区时

(5)咳嗽、打喷嚏后

2.洗手方法

(1)使用含抗菌成分的洗手液，采用七步洗手法彻底清洗双手，时长不少于20秒。

(2)在洗手设施不足时，优先使用速干手消毒剂，确保双手覆盖均匀。

（三）呼吸道防护

1.佩戴口罩

(1)选择符合标准的防护口罩，确必威体育官网网址合性良好，及时更换潮湿或污染的口罩。

(2)佩戴口罩期间避免触摸眼、鼻、口，如需调整需洗手或使用消毒酒精擦拭双手。

2.咳嗽礼仪

(1)咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻。

(2)使用后的纸巾立即丢弃并洗手。

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三、工作环境管理

良好的工作环境是降低感染风险的基础，护工所在机构需落实以下措施：

（一）通风与消毒

1.空间通风

(1)每日至少开窗通风3次，每次不少于30分钟，保持室内空气流通。

(2)使用空气净化器时，确保设备运行正常且滤网定期更换。

2.环境消毒

(1)桌面、门把手、床栏等高频接触表面每日消毒2次。

(2)患者房间采用紫外线灯照射消毒，每日1-2次，照射时间不少于30分钟。

(3)地面使用消毒湿巾或拖把进行湿式清洁，避免扬尘。

（二）隔离与分区

1.区域划分

(1)将工作区域划分为清洁区、潜在污染区和污染区，明确标识。

(2)患者活动范围尽量局限，避免交叉感染。

2.物资管理

(1)患者个人物品单独存放，定期更换床单、毛巾等纺织品。

(2)食品和水供应独立于患者区域，确保卫生安全。

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四、健康监测与干预

护工需定期进行健康监测，及时发现并处理健康问题：

（一）日常监测

1.症状观察

(1)每日早晚测量体温，记录有无发热（≥37.3℃）、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等疑似症状。

(2)如出现呼吸道感染迹象，立即减少接触患者，并按机构规定上报。

2.健康状况记录

(1)建立个人健康档案，记录接触患者情况、防护措施执行情况及自身健康状况。

(2)每月进行一次自我评估，对高风险行为进行风险分级。

（二）免疫接种

1.常规接种

(1)接种流感疫苗，每年10-11月接种，降低季节性感染风险。

(2)根据机构安排接种其他推荐疫苗，如肺炎球菌疫苗。

2.暴露后处理

(1)如接触确诊感染者，可在72小时内接种减毒活疫苗（如适用）。

(2)机构需提供疫苗接种记录查询服务。

（三）职业健康检查

1.定期体检

(1)每年进行一次全面体检，重点检查呼吸系统、免疫系统及皮肤状况。

(2)体检项目包括血常规、肝肾功能、胸部X光等。

2.异常处理

(1)如发现健康异常，立即暂停接触患者，就医并遵医嘱。

(2)机构需建立健康异常追踪机制，确保问题得到妥善解决。

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五、心理支持与职业素养

长期高压力工作可能影响护工心理健康，需提供系统性支持：

（一）心理疏导

1.压力管理

(1)每周安排1次团体心理支持会，分享工作经验和压力应对方法。

(2)提供在线心理咨询服务，由专业心理咨询师进行远程辅导。

2.情绪调节

(1)学习正念呼吸法、冥想等放松技巧，每日练习5-10分钟。

(2)鼓励护工保持工作生活平衡，每周至少休息1天。

（二）职业培训

1.技能提升

(1)每季度进行1次防护技能考核，包括正确穿戴防护装备、应急处理等。

(2)组织案例讨论会，分析典型感染事件并改进操作流程。

2.权益保障