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护理生期末考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.患者入院时已处于潜伏期的感染

B.患者在住院期间获得，出院后发病的感染

C.患者在住院期间因创伤而产生的感染

D.患者在住院期间因输血而产生的感染

答案：B

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。A选项入院时已处于潜伏期不属于医院感染；C选项因创伤产生的感染要看是否符合医院感染的定义，单纯创伤不一定就是医院感染；D选项输血导致的感染如果是血制品本身携带病原体，情况较为复杂，不一定都属于医院感染。所以本题选B。

举一反三：判断医院感染要紧扣定义，比如患者在门诊进行小手术，术后回家出现感染症状，若能确定是手术过程中在医院获得的感染，也属于医院感染范畴。

2.测量血压时，袖带过窄会使测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.血压波动

答案：B

解析：袖带过窄，需用较高的空气压力才能阻断动脉血流，使测得的血压值偏高。袖带过宽，则大段血管受阻，使搏动音在到达袖带下缘之前已消失，导致测得血压值偏低。所以本题选B。

举一反三：测量血压时，袖带缠得太松，充气后呈气球状，有效面积变窄，血压值会偏高；袖带缠得太紧，未注气已受压，血压值会偏低。

3.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）

A.胸骨中段

B.胸骨下段

C.胸骨左缘第四肋间

D.剑突下

答案：B

解析：心肺复苏时胸外心脏按压部位为胸骨下段，即两乳头连线中点。胸骨中段、胸骨左缘第四肋间、剑突下都不是正确的胸外心脏按压部位。所以本题选B。

举一反三：胸外心脏按压时，按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm但不超过6cm，按压与放松时间大致相等。

4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯血管钳

C.吸水管

D.开口器

答案：C

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，且使用吸水管可能导致误吸等危险。棉球用于清洁口腔；弯血管钳用于夹取棉球；开口器用于协助昏迷患者张口。所以本题选C。

举一反三：为昏迷患者进行口腔护理时，还应注意棉球不可过湿，防止水分误吸入气道，同时要注意动作轻柔，避免损伤口腔黏膜。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于基础护理的内容有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.急救护理

D.用药护理

答案：ABD

解析：基础护理主要包括生活护理（如协助患者进食、洗漱等）、病情观察（观察患者生命体征、意识状态等）、用药护理（正确给药、观察药物不良反应等）。急救护理属于专科护理范畴，不属于基础护理。所以本题选ABD。

举一反三：基础护理是临床护理工作的重要组成部分，除了上述内容，还包括排泄护理、舒适护理等，它是为患者提供全面、优质护理服务的基础。

2.预防压疮的措施包括（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.改善营养状况

D.使用气垫床

答案：ABCD

解析：定时翻身可避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥能防止皮肤因潮湿等导致破损；改善营养状况有助于增强患者皮肤的抵抗力；使用气垫床可减轻身体对局部皮肤的压力，这些措施都能有效预防压疮。所以本题选ABCD。

举一反三：除了这些措施，对于易发生压疮的高危人群，如长期卧床的老年人、消瘦患者等，还应加强对骨隆突处等部位的保护，可使用减压贴等。

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）

A.严格执行无菌操作

B.注意药物配伍禁忌

C.密切观察患者反应

D.保持输液通畅

答案：ABCD

解析：静脉输液时严格执行无菌操作可防止感染；注意药物配伍禁忌能避免药物相互作用产生不良反应；密切观察患者反应，如有无发热、寒战、局部疼痛等，可及时发现并处理输液过程中的问题；保持输液通畅是保证输液顺利进行的关键。所以本题选ABCD。

举一反三：在静脉输液过程中，还需注意调节输液速度，根据患者年龄、病情、药物性质等因素合理调整。

4.下列哪些属于护理文件书写的要求（）

A.及时、准确

B.完整、规范

C.清晰、整洁

D.主观、详细

答案：ABC

解析：护理文件书写要求及时（及时记录患者病情变化等信息）、准确（记录内容真实准确）、完整（各项内容填写完整）、规范（符合书写规范）、清晰（字迹清晰）、整洁（页面整洁）。护理文件书写应客观、真实，而不是主观，所以D选项错误。本题选ABC。

举一反三：护理文件包括体温单、医嘱单、护理记录单等，不同的护理文件有各自的书写重点和要求，但都要遵循上述总的书写原则。

三、判断题（每题5分，