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肿瘤护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.以下哪种肿瘤标志物常用于原发性肝癌的辅助诊断？（）

A.CEA

B.CA125

C.AFP

D.PSA

答案：C

解析：AFP（甲胎蛋白）是目前诊断原发性肝癌常用且重要的肿瘤标志物，在肝癌患者中常常显著升高。CEA（癌胚抗原）在多种恶性肿瘤如结直肠癌、胃癌等有一定的辅助诊断价值；CA125主要用于卵巢癌等妇科肿瘤的辅助诊断；PSA（前列腺特异抗原）主要用于前列腺癌的辅助诊断。

2.肿瘤患者放疗期间最常见的不良反应是（）

A.皮肤反应

B.恶心、呕吐

C.骨髓抑制

D.脱发

答案：A

解析：放疗过程中，射线直接作用于皮肤，皮肤反应是放疗期间最常见的不良反应，可表现为红斑、色素沉着、干性脱皮、湿性脱皮等。恶心、呕吐、骨髓抑制、脱发虽然也是放疗可能出现的不良反应，但相比之下，皮肤反应更为常见。

3.乳腺癌患者术后患侧上肢水肿的主要原因是（）

A.血浆胶体渗透压降低

B.毛细血管流体静压增高

C.淋巴回流受阻

D.微血管壁通透性增加

答案：C

解析：乳腺癌手术过程中会清扫腋窝淋巴结，导致患侧上肢的淋巴回流途径被破坏，淋巴液回流受阻，从而引起上肢水肿。血浆胶体渗透压降低常见于营养不良等情况；毛细血管流体静压增高多见于静脉回流受阻等；微血管壁通透性增加可由炎症等多种因素引起，但这些均不是乳腺癌术后患侧上肢水肿的主要原因。

4.化疗药物外渗时，以下处理措施错误的是（）

A.立即停止输液

B.局部热敷

C.回抽渗漏于皮下的药物

D.局部封闭

答案：B

解析：化疗药物外渗时应立即停止输液，回抽渗漏于皮下的药物，以减少局部药物浓度，然后进行局部封闭，使用相应的解毒剂等。局部热敷会使局部血管扩张，加重化疗药物的吸收和扩散，加重局部组织损伤，所以应禁忌热敷，一般采取冷敷，可使局部血管收缩，减少药物吸收。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.肿瘤患者的心理特点包括（）

A.恐惧

B.焦虑

C.抑郁

D.否认

E.孤独

答案：ABCDE

解析：肿瘤患者在得知患病后，往往会经历一系列复杂的心理变化。恐惧可能来源于对疾病本身、治疗过程及预后的担忧；焦虑是对不确定的病情和未来生活的不安；抑郁常因长期患病、身体不适、生活方式改变等因素引发；否认是患者最初得知患病时常见的心理防御机制，不愿意接受患病事实；孤独感则是由于疾病使患者与正常生活隔离，与他人交流减少等原因产生。

2.以下属于肿瘤三级预防措施的有（）

A.定期体检

B.康复治疗

C.临终关怀

D.手术治疗

E.化学治疗

答案：BC

解析：肿瘤的三级预防主要是针对已患肿瘤的患者，目的是防止病情恶化，提高生活质量，延长生命。康复治疗可以帮助患者恢复身体功能，提高生活自理能力；临终关怀则是为晚期患者提供心理、生理等全方位的关怀，提高其临终阶段的生活质量。定期体检属于一级预防中的早发现措施；手术治疗和化学治疗属于肿瘤的治疗手段，不属于三级预防措施。

3.肿瘤患者营养支持的途径包括（）

A.肠内营养

B.肠外营养

C.鼻饲

D.造瘘

E.静脉输液

答案：ABCDE

解析：肿瘤患者营养支持途径分为肠内营养和肠外营养。肠内营养是通过胃肠道途径提供营养，包括口服、鼻饲（经鼻腔插入胃管）、造瘘（如胃造瘘、空肠造瘘等）等方式；肠外营养则是通过静脉途径提供营养，也就是静脉输液，输入包括葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质。

4.下列关于肿瘤疼痛护理的说法，正确的是（）

A.评估疼痛的性质、程度等

B.按照三阶梯止痛原则给药

C.鼓励患者表达疼痛感受

D.提供舒适的环境

E.非药物止痛方法与药物止痛方法可联合使用

答案：ABCDE

解析：对于肿瘤疼痛护理，首先要全面评估疼痛的性质、程度、发作规律等，以便制定合适的护理计划。按照三阶梯止痛原则给药是规范化止痛的重要措施，根据疼痛程度选择合适的止痛药物。鼓励患者表达疼痛感受，有助于护士准确了解疼痛情况，给予针对性护理。提供舒适的环境可以减少外界不良刺激，缓解患者因不适环境引发的疼痛加重。非药物止痛方法如心理干预、物理治疗等与药物止痛方法联合使用，能更好地控制疼痛，提高患者的舒适度。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.所有肿瘤患者都需要进行化疗。（）

答案：错误

解析：化疗是肿瘤综合治疗的重要手段之一，但并非所有肿瘤患者都需要进行化疗。对于一些早期肿瘤，通过手术切除等局部治疗方法即可达到根治目的；还有一些对化疗不敏感的肿瘤，化疗效果不佳，可能会选择其他治疗方式，如放疗、靶向治疗、免疫治疗等。所以该说法错误。

2.肿瘤患者放疗后可以马上洗澡。（）

答案