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临床面试专业知识问答及答案解析
1.慢性心力衰竭的诊断要点及急性加重期的处理原则是什么？
答案：慢性心力衰竭的诊断需结合症状、体征及辅助检查。症状方面，左心衰竭以肺循环淤血为主，表现为不同程度的呼吸困难（劳力性、夜间阵发性、端坐呼吸）、咳嗽咳痰（白色泡沫痰，急性肺水肿时为粉红色泡沫痰）；右心衰竭以体循环淤血为主，表现为腹胀、食欲减退、双下肢水肿、肝大。体征包括左心衰的肺部湿啰音（以双肺底为主）、心脏扩大及奔马律；右心衰的颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、低垂部位凹陷性水肿。辅助检查中，B型利钠肽（BNP）或N末端B型利钠肽原（NTproBNP）升高是重要生物标志物（NTproBNP＞450
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