临床医学模拟练习题+答案.docxVIP

临床医学模拟练习题+答案

一、单项选择题

1.关于细胞静息电位的论述，正确的是（）

A.细胞静息时，膜对Na?通透性增大

B.静息电位主要是由K?外流形成的

C.静息状态下，膜两侧电位差为零

D.细胞静息时对Na?、K?通透性相同

E.静息电位是正后电位

答案：B。解析：细胞在静息状态下，细胞膜对K?的通透性较大，对Na?的通透性很小，K?外流形成外正内负的电位差，这就是静息电位，所以静息电位主要是由K?外流形成的。A选项，细胞静息时膜对K?通透性大而非Na?；C选项，静息状态下膜两侧存在电位差；D选项，静息时对K?和Na?通透性不同；E选项，静息电位不是正后电位。

2.血浆胶体渗透压主要来自（）

A.纤维蛋白原

B.α?-球蛋白

C.α?-球蛋白

D.清（白）蛋白

E.γ-球蛋白

答案：D。解析：血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成，其中清（白）蛋白分子量小，数量多，是形成血浆胶体渗透压的主要成分。纤维蛋白原主要参与凝血过程；α?-球蛋白、α?-球蛋白和γ-球蛋白在免疫等方面有重要作用，但不是形成血浆胶体渗透压的主要物质。

3.心肌不产生完全强直收缩是由于（）

A.心肌是功能合胞体

B.心肌肌浆网不发达，Ca2?贮存少

C.心肌的有效不应期特别长

D.心肌有自律性，会自动节律收缩

E.心肌呈“全或无”收缩

答案：C。解析：心肌的有效不应期特别长，一直延续到心肌舒张早期。在此期间，任何刺激都不能使心肌发生兴奋和收缩，因此心肌不会产生完全强直收缩，保证了心脏的泵血功能。A选项，心肌是功能合胞体与不发生完全强直收缩无关；B选项，心肌肌浆网不发达，Ca2?贮存少与收缩能力有关而非不产生完全强直收缩的原因；D选项，心肌的自律性与自动节律收缩有关，和不发生完全强直收缩无关；E选项，心肌呈“全或无”收缩是其收缩特点，并非不产生完全强直收缩的原因。

4.维持胸内负压的必要条件是（）

A.吸气肌收缩

B.呼气肌收缩

C.胸膜腔密闭

D.胸廓扩张

E.呼吸道存在一定阻力

答案：C。解析：胸膜腔是一个密闭的潜在腔隙，腔内没有气体，仅有少量起润滑作用的浆液。由于肺的弹性回缩力，使得胸膜腔内的压力低于大气压，形成胸内负压。如果胸膜腔密闭性被破坏，空气进入胸膜腔，胸内负压消失。A选项吸气肌收缩是吸气的动力；B选项呼气肌收缩主要参与呼气过程；D选项胸廓扩张是呼吸运动的表现；E选项呼吸道存在一定阻力与气体进出呼吸道有关，并非维持胸内负压的必要条件。

5.关于胃酸生理作用的叙述，错误的是（）

A.激活胃蛋白酶原

B.杀死进入胃内的细菌

C.促进小肠对铁和钙的吸收

D.促进维生素B??的吸收

E.进入小肠后可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌

答案：D。解析：胃酸的生理作用包括激活胃蛋白酶原、杀死进入胃内的细菌、促进小肠对铁和钙的吸收、进入小肠后可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌等。而内因子可促进维生素B??的吸收，并非胃酸。

6.糖尿病患者尿量增多的原因是（）

A.饮水过多

B.肾小球滤过率增高

C.肾小管重吸收NaCl量减少

D.小管液溶质浓度增高

E.肾交感神经紧张度降低

答案：D。解析：糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈时，葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，使小管液中溶质浓度增高，导致小管液渗透压升高，水的重吸收减少，尿量增多，这种利尿方式称为渗透性利尿。A选项，饮水过多不是糖尿病患者尿量增多的主要原因；B选项，肾小球滤过率增高不是糖尿病患者多尿的直接原因；C选项，肾小管重吸收NaCl量减少与糖尿病多尿关系不大；E选项，肾交感神经紧张度降低与糖尿病患者尿量增多无关。

7.视近物时，眼的调节不包括（）

A.晶状体变凸

B.瞳孔缩小

C.双眼球会聚

D.睫状肌舒张

E.悬韧带松弛

答案：D。解析：视近物时，眼的调节包括晶状体变凸（通过睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸）、瞳孔缩小、双眼球会聚。睫状肌舒张时悬韧带拉紧，晶状体变扁平，是视远物时的状态，并非视近物时的调节方式。

8.糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为（）

A.协同作用

B.致敏作用

C.增强作用

D.允许作用

E.辅助作用

答案：D。解析：允许作用是指某激素对特定器官、组织或细胞没有直接作用，但它的存在却是另一种激素发挥生物效应的必要基础。糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能增强去甲肾上腺素的缩血管作用，属于允许作用。协同作用是指两种或多种激素共同作用时，效应增强；致敏作用并非此概念；增强作用表述不准确；辅助作用也不符合该情况。

9.与单纯扩散相比，易化扩散的特点是（）

A.是脂溶性物质跨膜转运的主要方式

B.转运的物质都是小分子