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2025年艾梅乙培训测试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于艾滋病（HIV）、梅毒（TP）、乙肝（HBV）母婴传播途径，以下描述错误的是：

A.HIV可通过宫内感染、产时感染、产后哺乳传播

B.梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，妊娠早期即可发生

C.HBV主要通过产时接触母血或羊水传播，宫内感染率约5%-10%

D.三种疾病均不会通过母乳传播

答案：D（解析：HIV可通过母乳传播，世界卫生组织建议HIV感染母亲在无法保证安全替代喂养时，应坚持母乳喂养并持续至婴儿6个月，同时采取抗病毒干预；乙肝病毒载量高的母亲需结合婴儿免疫阻断，可谨慎母乳喂养；梅毒感染母亲规范治疗后可母乳喂养）

2.2024年版《艾梅乙母婴传播防治技术指南》中，推荐的孕产妇首诊筛查时间为：

A.孕6周前

B.孕12周前

C.孕20周前

D.孕28周前

答案：B（解析：指南明确要求所有孕产妇应在孕12周前完成首次艾梅乙筛查，未及时筛查者需在孕28周前补筛，临产未筛查者需立即检测）

3.孕妇HIV初筛阳性后，应在多长时间内完成确证试验？

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周

答案：B（解析：为尽早启动抗病毒治疗，要求初筛阳性者48小时内完成确证试验，确证阳性后24小时内转介至定点医院）

4.关于梅毒血清学检测，以下组合用于诊断的是：

A.RPR（快速血浆反应素试验）+TPPA（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）

B.RPR+TRUST（甲苯胺红不加热血清试验）

C.TPPA+FTA-ABS（荧光螺旋体抗体吸收试验）

D.ELISA（酶联免疫吸附试验）+RPR

答案：A（解析：需同时检测非梅毒螺旋体抗原试验（如RPR、TRUST）和梅毒螺旋体抗原试验（如TPPA、FTA-ABS），前者用于疗效观察，后者用于确认感染）

5.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕妇，新生儿免疫阻断措施正确的是：

A.出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）100IU，同时在不同部位接种乙肝疫苗10μg

B.出生后48小时内注射HBIG200IU，乙肝疫苗20μg

C.仅需接种乙肝疫苗，无需注射HBIG

D.HBIG与乙肝疫苗需在同一部位注射

答案：A（解析：指南要求新生儿出生后24小时内（最好12小时内）注射HBIG100IU（体重2000g者200IU），同时在不同部位接种10μg重组酵母乙肝疫苗，1月龄和6月龄时接种第2、3针）

6.HIV感染孕产妇抗病毒治疗方案中，推荐的一线方案是：

A.齐多夫定（ZDV）+拉米夫定（3TC）+洛匹那韦/利托那韦（LPV/r）

B.替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）+依非韦伦（EFV）

C.替诺福韦（TDF）+恩曲他滨（FTC）+多替拉韦（DTG）

D.阿巴卡韦（ABC）+拉米夫定（3TC）+奈韦拉平（NVP）

答案：C（解析：2024年指南更新推荐以DTG为基础的整合酶抑制剂方案（如TDF/FTC/DTG）作为首选，因其高效、低耐药性且对胎儿影响小）

7.梅毒感染孕产妇规范治疗的标准是：

A.孕早期和孕晚期各注射1个疗程苄星青霉素

B.孕早期注射1个疗程苄星青霉素

C.孕晚期注射2个疗程苄星青霉素

D.确诊后立即注射1个疗程，无需重复

答案：A（解析：规范治疗要求：早期梅毒（病程2年）给予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注，1次/周，连续3周；晚期梅毒或分期不明者，同样3周疗程。为预防先天梅毒，推荐孕早期（20周）和孕晚期（28-32周）各进行1个疗程治疗，间隔≥4周）

8.新生儿HIV感染早期诊断的最佳时间是：

A.出生后48小时内

B.出生后6周

C.出生后3个月

D.出生后12个月

答案：B（解析：HIV感染母亲所生婴儿应在出生后6周和3个月时进行HIV核酸检测，若两次均阴性且18月龄抗体阴性可排除感染）

9.乙肝病毒载量（HBVDNA）2×10^5IU/mL的孕妇，指南推荐的干预措施是：

A.孕24-28周开始服用替比夫定（LdT）或替诺福韦（TDF）

B.孕12周前开始服用恩替卡韦（ETV）

C.终止妊娠

D.仅加强新生儿免疫阻断，无需孕妇抗病毒治疗

答案：A（解析：高病毒载量孕妇（HBVDNA2×10^5IU/mL）应在孕24-28周开始口服TDF或LdT，产后4-6周停药（若为乙肝患者需继续治疗），以降低母婴传播风险）

10.关于艾梅乙检测实验室生物安全，以下操作错误的是：

A.处理血液样本时佩戴双层手套

B.离心时使用带盖离心管

C.样本溢洒后立即用75%酒精擦拭

D.废弃样本放入双层黄色医疗垃圾袋

答案：C（解析：样本溢洒应先用吸湿材料覆盖，再用含有效氯1000-2