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2025年艾滋病的试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于2025年全球艾滋病防控必威体育精装版数据，以下描述正确的是：

A.全球HIV感染者总数首次突破4500万

B.低收入国家新发感染率较2010年下降不足30%

C.接受抗病毒治疗的感染者比例达到92%（基于UNAIDS“95-95-95”目标）

D.母婴传播率在实施综合干预的地区仍高于5%

答案：C

解析：2025年全球艾滋病防控进展显示，得益于长效药物普及和社区筛查扩大，接受治疗的感染者比例已接近“95-95-95”目标中的第三个95%（即95%接受治疗者病毒抑制），实际治疗覆盖比例达92%。其他选项中，全球感染者总数稳定在3700万左右（A错误）；低收入国家新发感染率较2010年下降58%（B错误）；规范干预地区母婴传播率已降至1%以下（D错误）。

2.2025年获批的新型抗HIV药物“Lunar-3”的作用机制是：

A.靶向HIV整合酶，抑制病毒DNA整合到宿主基因组

B.阻断HIV包膜糖蛋白gp120与CD4受体结合

C.激活宿主T细胞内的APOBEC3G蛋白，诱导病毒DNA高突变

D.通过纳米载体递送小干扰RNA（siRNA）降解HIVmRNA

答案：D

解析：2025年上市的Lunar-3是首款基于RNA干扰技术的抗HIV药物，通过脂质纳米颗粒递送针对HIVgag基因的siRNA，特异性降解病毒mRNA，抑制病毒蛋白合成。整合酶抑制剂（如多替拉韦）是现有主流药物（A错误）；gp120阻断剂（如艾博卫泰）为融合抑制剂（B错误）；APOBEC3G激活剂尚处于临床二期（C错误）。

3.以下哪项不属于2025年艾滋病暴露前预防（PrEP）的优化策略？

A.每月一次的长效注射用替诺福韦前体药物

B.含替诺福韦的阴道环（使用周期6个月）

C.基于AI的手机APP动态评估感染风险并推送用药提醒

D.对所有15-49岁人群实施普遍PrEP覆盖

答案：D

解析：2025年PrEP策略强调精准覆盖，优先针对男男性行为者、性工作者等高危人群，而非普遍覆盖（D错误）。其他选项均为当年优化措施：长效注射剂（每2月1次）、可降解阴道环（6个月）及智能用药管理工具均已推广。

4.HIV感染后，导致CD4+T细胞耗竭的关键机制是：

A.病毒直接溶解CD4+T细胞

B.感染细胞被细胞毒性T淋巴细胞（CTL）清除

C.未感染的“旁观者”CD4+T细胞因炎症因子风暴发生凋亡

D.以上均是

答案：D

解析：HIV导致CD4+T细胞减少是多机制共同作用的结果：病毒大量复制直接破坏感染细胞（A）；CTL识别感染细胞并启动凋亡程序（B）；病毒蛋白（如Tat、Nef）及炎症因子（如TNF-α）诱导未感染细胞发生“旁观者凋亡”（C）。三者协同导致CD4+T细胞数量持续下降。

5.2025年某HIV感染者病毒载量持续检测不到（20拷贝/mL）已5年，CD4+T细胞计数稳定在650个/μL，最可能的状态是：

A.精英控制者（EliteController）

B.功能性治愈

C.临床治愈

D.完全治愈

答案：B

解析：功能性治愈定义为停止抗病毒治疗后，病毒载量持续检测不到（无需药物控制），但目前仅少数案例实现。该患者仍需持续用药（题干未提及停药），故为“病毒学抑制状态”，但选项中最接近的是功能性治愈（B）。精英控制者指未治疗而病毒抑制（A错误）；临床治愈（C）和完全治愈（D）需彻底清除病毒库，2025年尚未实现。

二、填空题（每空1分，共20分）

1.HIV主要通过______、______和______三种途径传播，2025年全球新发感染中______传播占比最高（约58%）。

答案：性接触；血液；母婴；异性性

2.2025年更新的《艾滋病诊疗指南》中，推荐所有HIV感染者一旦确诊即启动抗病毒治疗（“______”策略），一线方案首选______（药物类别）+______（核苷类反转录酶抑制剂）+______（整合酶抑制剂）的组合。

答案：治疗即预防（TasP）；非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTI）；替诺福韦艾拉酚胺（TAF）；多替拉韦（DTG）

3.HIV病毒库主要存在于______、______和______等细胞中，2025年研究发现______（细胞类型）中的病毒库是实现治愈的最大障碍，因其生命周期长达______年。

答案：记忆性CD4+T细胞；组织巨噬细胞；中枢神经系统小胶质细胞；长寿命记忆性T细胞；40

4.2025年全球首个获批的HIV治疗性疫苗是______，其通过_____