第一节影响分娩因素.pptVIP

第一节影响分娩因素第1页，共23页，星期日，2025年，2月5日第一节影响分娩的产力产道胎儿心理因素各因素均正常并相互适应，胎儿顺利经阴道自然娩出，为正常分娩。第2页，共23页，星期日，2025年，2月5日产力将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量，称产力。子宫收缩力腹肌和膈肌收缩力肛提肌收缩力第3页，共23页，星期日，2025年，2月5日（一）子宫收缩力（宫缩）临产后主要产力特点：1、节律性2、对称性3、极性4、缩复作用第4页，共23页，星期日，2025年，2月5日正常宫缩节律性示意图第5页，共23页，星期日，2025年，2月5日对称性示意图第6页，共23页，星期日，2025年，2月5日（二）腹肌和膈肌收缩力（腹压）第二产程娩出胎儿的重要辅助力量。（三）肛提肌收缩力协助胎先露在盆腔内旋转，胎头仰伸娩出和胎盘娩出。第7页，共23页，星期日，2025年，2月5日产道胎儿娩出的通道。骨产道、软产道。（一）骨产道（真骨盆）大小、形状与分娩关系密切。第8页，共23页，星期日，2025年，2月5日1、骨盆平面及其径线第9页，共23页，星期日，2025年，2月5日骨盆入口平面前后径短而横径长横椭圆形?入口前后径11cm入口横径13cm入口斜径12.75cm第10页，共23页，星期日，2025年，2月5日中骨盆平面骨盆最窄平面前后径长横径短前后径11.5cm?横径10cm第11页，共23页，星期日，2025年，2月5日骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成出口前后径11.5cm?出口横径9cm出口前矢状径6cm出口后矢状径8.5cm第12页，共23页，星期日，2025年，2月5日2、骨盆轴与骨盆倾斜度骨盆轴：为连接骨盆各假想平面中点的曲线。分娩时胎儿沿此轴娩出。骨盆倾斜度：妇女站立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度，一般为60°。第13页，共23页，星期日，2025年，2月5日向下向后向下向下向前第14页，共23页，星期日，2025年，2月5日（二）软产道由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道。第15页，共23页，星期日，2025年，2月5日1、子宫下段的形成由非孕时1cm的子宫峡部形成。由于肌纤维的缩复作用，子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面有一环状隆起，称为生理缩复环。第16页，共23页，星期日，2025年，2月5日第17页，共23页，星期日，2025年，2月5日