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2025护士执业资格考试《实践能力》试题及答案
一、A1型题(每小题1分,共10分。每小题只有一个最佳选项)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是
A.头偏向一侧
B.用压舌板轻轻撑开颊部
C.棉球湿度以不滴水为宜
D.使用开口器从门齿处放入
E.操作前后清点棉球数量
答案:D
解析:昏迷患者使用开口器时应从臼齿处放入,避免损伤门齿。门齿较脆弱,强行从门齿插入易导致牙齿松动或脱落。
2.关于静脉输液时发生空气栓塞的急救措施,正确的是
A.立即取头低足高左侧卧位
B.高流量吸氧(68L/min)
C.快速静脉注射地塞米松
D.立即停止输液并更换输液器
E.用止血带阻断下肢静脉血流
答案:A
解析:空气栓塞时,头低足高左侧卧位可使空气积聚于右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口;高流量吸氧(810L/min)可提高血氧浓度;需立即停止输液但无需更换输液器;止血带阻断血流会加重栓塞风险。
3.某患者需输注血小板,其输注速度应控制在
A.1020滴/分
B.2030滴/分
C.3040滴/分
D.4060滴/分
E.6080滴/分
答案:E
解析:血小板输注速度宜快(6080滴/分),因血小板在体外存活时间短,需尽快输入以发挥作用,但需观察患者反应,避免循环负荷过重。
4.测量血压时,不符合操作规范的是
A.患者取坐位时肱动脉平第4肋软骨
B.袖带松紧以能放入1指为宜
C.听诊器胸件置于袖带下方动脉搏动处
D.充气至肱动脉搏动消失后再升高2030mmHg
E.放气速度以每秒23mmHg为宜
答案:C
解析:听诊器胸件应置于肱动脉搏动处,不可压在袖带下,否则会影响测量结果准确性。
5.新生儿窒息复苏时,胸外按压与正压通气的比例是
A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1
答案:C
解析:新生儿复苏指南规定,胸外按压与正压通气的比例为3:1(即每按压3次,正压通气1次),频率为120次/分(按压90次/分+通气30次/分)。
6.压疮淤血红润期的主要表现是
A.局部皮肤出现水疱
B.皮下组织坏死
C.表皮破损,有渗出液
D.局部皮肤红、肿、热、痛
E.深部组织感染形成窦道
答案:D
解析:淤血红润期为压疮初期,表现为受压部位皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后皮肤未恢复正常,未出现破溃。
7.为尿失禁患者进行护理时,错误的措施是
A.指导患者进行盆底肌锻炼
B.长期使用纸尿裤保持会阴部干燥
C.定时协助患者排尿
D.观察尿液的颜色、量及性状
E.必要时遵医嘱留置导尿管
答案:B
解析:长期使用纸尿裤可能导致会阴部潮湿,增加压疮和感染风险,应及时更换并保持皮肤清洁干燥。
8.某患者因“急性阑尾炎”行阑尾切除术,术后早期下床活动的主要目的是
A.促进伤口愈合
B.预防肠粘连
C.减少肺部感染
D.防止深静脉血栓
E.减轻切口疼痛
答案:B
解析:腹部手术后早期下床活动可促进肠蠕动恢复,预防肠粘连;其他选项虽为术后活动的益处,但主要目的是预防肠粘连。
9.采集血培养标本时,错误的操作是
A.在患者寒战高热时采集
B.严格无菌操作,消毒皮肤范围≥5cm
C.成人每次采集1020ml
D.同时需采集厌氧菌培养时,注满培养瓶
E.标本采集后立即送检
答案:D
解析:厌氧菌培养需避免接触空气,采集后应隔绝氧气(如注满培养瓶或使用专用厌氧培养管),但需根据具体培养瓶要求调整血量,并非必须注满。
10.关于胰岛素注射的护理,正确的是
A.胰岛素应冷冻保存
B.注射部位应每天轮换,同一区域内注射间隔≥2cm
C.预混胰岛素注射前无需摇匀
D.皮下注射时进针角度为90°(消瘦者)
E.胰岛素笔注射后立即拔针
答案:B
解析:胰岛素需冷藏(28℃),不可冷冻;预混胰岛素注射前需摇匀;消瘦者皮下注射角度为45°,肥胖者90°;注射后需停留10秒再拔针,确保药液完全注入。
二、A2型题(每小题1.5分,共15分。每小题有一个最佳选项)
11.患者,女,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,血气分析:pH7.32,PaO?55mmHg,PaCO?70mmHg。护士应首先采取的护理措施是
A.高浓度吸氧(>35%)
B.低流量吸氧(12L/min)
C.静脉滴注碳酸氢钠
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