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2025年大学卫生教育专业题库——慢性病防治策略执行效果顺畅评审
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
一、
简述慢性病防治策略的核心组成部分及其相互关系。
二、
某社区计划实施一项针对成年人的糖尿病预防健康教育项目。请分析该项目在执行过程中可能遇到的内部和外部障碍,并说明这些障碍如何影响项目的“顺畅性”。
三、
假设一项慢性病防治策略在执行一年后进行了效果评估。评估报告显示,目标人群的知识水平有所提高,但健康行为改变率不理想,且策略执行成本超出预算。请从“顺畅性评审”的角度,分析可能导致上述结果的原因。
四、
结合实际或假设情境,描述在慢性病防治策略执行效果顺畅评审中,如何运用定量和定性方法收集相关信息。
五、
基于对某慢性病防治策略执行效果顺畅评审的结果(假设存在策略沟通不畅、资源分配不均等问题),请提出至少三条具体的改进建议,并说明每条建议的理由和预期效果。
六、
论述在慢性病防治中,多部门协作对于策略顺利执行的重要性,并举例说明如何有效促进跨部门协作。
试卷答案
一、
慢性病防治策略的核心组成部分通常包括:健康教育与促进、危险因素干预(如控烟、限盐、限酒、健康饮食、规律运动)、临床筛查与早期诊断、规范诊疗与管理、以及政策支持与环境改善。这些组成部分相互关联,健康教育与促进提升意识和行为改变意愿,危险因素干预是基础性工作,临床筛查与早期诊断实现早发现早治疗,规范诊疗与管理是控制病情进展的关键,而政策支持与环境改善则能为整个策略的实施提供保障和基础,形成一个相互支撑、协同作用的体系。
二、
该项目在执行过程中可能遇到的内部障碍包括:项目团队能力不足(如缺乏专业健康教育人员)、资源分配不均(如经费、设备紧张或使用效率低)、内部沟通协调不畅(如部门间或成员间目标不一致)、组织管理混乱等。外部障碍包括:目标人群对项目认知度低或参与意愿不高、社区支持不足、存在与项目目标相冲突的其他社会活动或观念、政策环境不支持或变动、其他生活压力因素干扰等。这些障碍会直接影响信息传递的准确性、资源调配的及时性、团队协作的效率、目标人群的接受度和参与度,从而阻碍项目按计划顺利推进,降低执行效率,影响项目“顺畅性”。
三、
可能导致上述结果的原因分析如下:首先,知识水平提高但行为改变率不理想,可能说明项目侧重于知识传递,但缺乏有效的行为干预措施、技能培训或实践支持,或者信息传递未能触及影响行为的深层因素(如态度、社会规范、环境支持等),策略执行在“知行转化”环节不畅。其次,健康行为改变需要长期坚持和综合干预,仅一年时间可能不足以看到显著改变,项目周期或干预力度不足。再次,成本超出预算可能意味着资源规划不周、资源利用效率低、执行过程中出现意外开支或管理不善,这反映了资源调配和财务管理环节的不顺畅。综合来看,评估指标选择(可能偏重认知)、干预措施设计(可能偏重知识)、资源管理(成本控制)以及项目周期安排等方面可能存在不顺畅之处,导致整体效果未达预期。
四、
在慢性病防治策略执行效果顺畅评审中,可运用多种定量和定性方法收集信息。定量方法包括:设计并发放问卷,收集目标人群的知识、态度、行为数据以及项目满意度;通过官方或合作机构统计数据(如发病率、就诊率、用药依从性数据),评估策略的健康产出;利用项目记录(如活动参与人次、健康教育材料发放量、服务覆盖率),评估策略的执行规模和覆盖面。定性方法包括:对项目管理人员、执行人员、目标人群进行半结构化访谈,深入了解策略执行过程中的具体做法、遇到的困难、沟通协调情况、资源获取体验等;组织焦点小组讨论,收集目标人群对策略的看法、需求和改进建议;进行参与式观察,直接了解项目活动现场的互动情况、资源使用状况等。通过结合定量数据(说明“多少”、“多好”)和定性信息(解释“为什么”、“如何”),可以更全面、深入地了解策略执行的实际情况和顺畅性。
五、
基于假设存在的沟通不畅和资源分配不均问题,可提出以下改进建议:1.建立常态化、多层次的沟通协调机制。理由:沟通不畅是协作的瓶颈。通过建立定期的跨部门会议、信息共享平台、以及针对具体问题的协商机制,可以确保信息及时准确传递,减少误解和冲突,提升协作效率。预期效果:改善内部沟通,增强团队凝聚力,使策略执行更加协同一致。2.优化资源配置与共享机制。理由:资源分配不均影响执行公平性和有效性。应基于需求评估和项目优先级,重新规划资源分配,同时鼓励各部门间共享闲置资源(如设备、场地、专家),提高资源利用效率。预期效果:确保关键环节获得充足资源,减少资源浪费,提升整体执行能力和成本效益。3.引入第三方评估与反馈机制。理由:内部视角可能存在局限。定期引入外部专家或第三方机构进行评估,可以提供客观独立的评价,揭示内部不易发现的问题,并为改进提供专业建
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