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胰岛素种类及用法试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下属于超短效胰岛素类似物的是：

A.普通胰岛素（RI）

B.门冬胰岛素（诺和锐）

C.低精蛋白锌胰岛素（NPH）

D.甘精胰岛素（来得时）

2.中效胰岛素的主要作用高峰出现在注射后：

A.1-3小时

B.6-10小时

C.12-16小时

D.20-24小时

3.预混胰岛素30R的含义是：

A.30%超短效胰岛素+70%中效胰岛素

B.30%短效胰岛素+70%中效胰岛素

C.30%中效胰岛素+70%长效胰岛素

D.30%长效胰岛素+70%超短效胰岛素

4.胰岛素最常用的注射部位是：

A.腹部（脐周5cm以外）

B.大腿内侧

C.上臂内侧

D.臀部内上侧

5.关于胰岛素储存的描述，错误的是：

A.未开封的胰岛素需2-8℃冷藏

B.已开封的胰岛素可室温（≤25℃）保存4周

C.冷冻后的胰岛素解冻后仍可使用

D.避免阳光直射

6.1型糖尿病患者首选的胰岛素治疗方案是：

A.每日1次长效胰岛素

B.每日2次预混胰岛素

C.基础-餐时胰岛素（1种基础+3种餐时）

D.每日3次短效胰岛素

7.以下胰岛素中，可静脉注射的是：

A.地特胰岛素（诺和平）

B.普通胰岛素（RI）

C.精蛋白锌胰岛素（PZI）

D.赖脯胰岛素（优泌乐）

8.胰岛素注射时，若使用4mm针头，正确的操作是：

A.需捏皮并45°进针

B.无需捏皮，90°垂直进针

C.需捏皮并90°进针

D.无需捏皮，30°进针

9.预混胰岛素的最佳注射时间是：

A.餐前即刻

B.餐后30分钟

C.餐前1小时

D.睡前

10.长效胰岛素类似物的主要特点是：

A.起效快、作用时间短

B.无明显作用高峰、持续24小时

C.需每日注射3次

D.主要控制餐后血糖

二、填空题（每空1分，共20分）

1.胰岛素按来源可分为________、________和________三类。

2.超短效胰岛素类似物的代表药物是________和________，其起效时间为________分钟，主要用于控制________血糖。

3.中效胰岛素的主要成分是________，作用持续时间约________小时，通常需________注射。

4.胰岛素注射部位需轮换，同一部位两次注射间隔应至少________cm，目的是避免________。

5.妊娠糖尿病患者首选的胰岛素类型是________，因其________（填“有”或“无”）致畸风险。

6.胰岛素笔用针头应________（填“重复使用”或“一次性使用”），重复使用可能导致________、________等问题。

7.基础胰岛素的主要作用是________，餐时胰岛素的主要作用是________。

三、简答题（每题10分，共40分）

1.简述胰岛素按作用时间的分类及各类代表药物（需列出5类）。

2.说明胰岛素注射部位的选择原则及不同部位的吸收速度差异。

3.对比人胰岛素与胰岛素类似物的优缺点（至少4点）。

4.列举胰岛素治疗常见的不良反应及处理措施（至少5项）。

四、案例分析题（20分）

患者，女，58岁，2型糖尿病病史10年，目前使用“精蛋白生物合成人胰岛素（预混30R）早16U、晚14U餐前30分钟皮下注射”控制血糖。近2周监测空腹血糖（FPG）8.5-9.8mmol/L，餐后2小时血糖（2hPG）10.2-12.6mmol/L，无明显低血糖症状。查体：BMI28.5kg/m2，腹型肥胖。

问题：

1.分析患者当前血糖控制不佳的可能原因。（8分）

2.提出合理的胰岛素调整方案，并说明依据。（12分）

答案

一、单项选择题

1.B2.B3.B4.A5.C6.C7.B8.B9.A10.B

二、填空题

1.动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物

2.门冬胰岛素（诺和锐）、赖脯胰岛素（优泌乐）、10-15、餐后

3.低精蛋白锌胰岛素（NPH）、12-18、每日1-2次

4.2、脂肪增生或萎缩

5.人胰岛素、无

6.一次性使用、注射疼痛、感染或针头堵塞

7.控制基础血糖（空腹及餐前血糖）、控制餐后血糖

三、简答题

1.胰岛素按作用时间分为5类：

（1）超短效胰岛素类似物：起效10-15分钟，高