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药物学题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.药物的首过消除最可能发生于以下哪种给药途径？

A.静脉注射

B.口服给药

C.舌下含服

D.肌肉注射

答案：B

2.某药物的半衰期为6小时，若按半衰期给药，达到稳态血药浓度的时间约为？

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

答案：B（通常需4-5个半衰期达到稳态，6×4=24小时）

3.以下哪种药物属于肝药酶诱导剂？

A.西咪替丁

B.苯巴比妥

C.氯霉素

D.异烟肼

答案：B

4.受体激动剂的特点是？

A.有亲和力，无内在活性

B.无亲和力，有内在活性

C.有亲和力，有内在活性

D.无亲和力，无内在活性

答案：C

5.地高辛治疗心力衰竭的主要药理作用是？

A.抑制磷酸二酯酶

B.激活Na?-K?-ATP酶

C.抑制Na?-K?-ATP酶

D.激动β受体

答案：C（抑制钠泵，增加细胞内Ca2?浓度，增强心肌收缩力）

6.阿司匹林预防血栓形成的机制是？

A.抑制环氧酶-1（COX-1），减少血栓素A?（TXA?）生成

B.抑制环氧酶-2（COX-2），减少前列腺素（PGI?）生成

C.直接抑制血小板聚集

D.促进纤维蛋白溶解

答案：A

7.以下哪种药物可用于有机磷中毒的解救？

A.阿托品+解磷定

B.肾上腺素+去甲肾上腺素

C.多巴胺+多巴酚丁胺

D.地西泮+苯巴比妥

答案：A

8.长期使用糖皮质激素后突然停药可能导致？

A.反跳现象和肾上腺皮质功能不全

B.高血压危象

C.高血糖昏迷

D.甲状腺功能亢进

答案：A

9.治疗室性心动过速的首选药物是？

A.利多卡因

B.普萘洛尔

C.维拉帕米

D.胺碘酮

答案：A

10.吗啡用于治疗心源性哮喘的主要机制不包括？

A.降低呼吸中枢对CO?的敏感性，缓解急促呼吸

B.扩张外周血管，降低心脏前、后负荷

C.镇静作用，减轻患者焦虑

D.直接兴奋心肌，增强心输出量

答案：D

11.以下哪种药物属于非选择性β受体阻滞剂？

A.美托洛尔

B.阿替洛尔

C.普萘洛尔

D.比索洛尔

答案：C

12.治疗巨幼细胞贫血的首选药物是？

A.铁剂

B.维生素B??+叶酸

C.维生素B?

D.维生素C

答案：B

13.青霉素的主要抗菌机制是？

A.抑制细菌蛋白质合成

B.抑制细菌DNA回旋酶

C.抑制细菌细胞壁黏肽合成

D.增加细菌细胞膜通透性

答案：C

14.奥美拉唑治疗消化性溃疡的机制是？

A.中和胃酸

B.阻断H?受体

C.抑制胃壁细胞H?-K?-ATP酶

D.保护胃黏膜

答案：C

15.以下哪种药物可用于治疗急性痛风？

A.别嘌醇

B.秋水仙碱

C.丙磺舒

D.苯溴马隆

答案：B（别嘌醇、丙磺舒、苯溴马隆用于慢性痛风）

二、填空题（每空1分，共20分）

1.药物在体内的过程包括吸收、分布、代谢和（排泄）。

2.药物的消除动力学分为（一级动力学消除）和（零级动力学消除）两种类型。

3.毛果芸香碱对眼的作用是（缩瞳）、（降低眼内压）和（调节痉挛）。

4.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括（耳毒性）、（肾毒性）、（神经肌肉阻滞）和过敏反应。

5.硝酸甘油治疗心绞痛的主要机制是（扩张静脉和冠状动脉，降低心肌耗氧量；增加缺血区血流灌注）。

6.抗高血压药物中，卡托普利属于（血管紧张素转化酶抑制剂）类，氢氯噻嗪属于（利尿药）类。

7.胰岛素的主要不良反应有（低血糖反应）、（过敏反应）、（胰岛素抵抗）和注射部位脂肪萎缩。

8.糖皮质激素的“四抗”作用是（抗炎）、（抗免疫）、（抗毒素）、（抗休克）。

9.异烟肼的主要不良反应是（周围神经炎）和（肝毒性）。

三、简答题（每题6分，共30分）

1.简述竞争性拮抗药与非竞争性拮抗药的区别。

答案：竞争性拮抗药与激动药竞争同一受体，其拮抗作用可通过增加激动药浓度逆转，使激动药的量效曲线平行右移，最大效应（Emax）不变；非竞争性拮抗药与受体结合不可逆或结合后改变受体构型，使激动药无法与受体有效结合，量效曲线右移且Emax降低，拮抗作用不能通过增加激动药浓度逆转。

2.列举影响药物吸收的主要因素。

答案：①药物因素：药物的脂