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2025年医院信息公开管理办法

第一条为规范医院信息公开工作，保障患者及社会公众的知情权、参与权和监督权，提升医疗服务透明度和公信力，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合医院实际，制定本办法。

第二条本办法适用于各级各类公立医疗机构（含政府办医院、事业单位办医院等）的信息公开活动。社会办医疗机构可参照执行。

第三条医院信息公开坚持“以患者为中心、依法依规、全面真实、及时便民”原则，遵循“公开为常态、不公开为例外”要求，确保信息内容准确、更新及时、获取便捷。

第一章公开内容

第一节主动公开内容

第四条医院应主动公开以下基本信息：

（一）机构信息：医院全称、登记类别（如综合医院、专科医院）、等级、执业地址、法定代表人、所有制形式、诊疗科目、服务时间（门急诊、住院部、检查检验科室具体时段）、联系方式（不含具体电话号码，标注咨询服务窗口或网络渠道）；

（二）管理信息：医院组织架构（院级领导分工、职能部门设置及职责）、规章制度（医疗质量安全、患者权益保护、投诉管理等核心制度）、年度工作计划及执行情况；

（三）人员信息：医务人员执业资格信息（医师、护士执业证书编号可查询范围）、高级职称医师名单及专业领域、新入职医务人员培训考核结果；

（四）设备信息：大型医用设备（如CT、MRI）配置许可信息、主要检查检验设备型号及性能参数。

第五条诊疗服务相关信息应重点公开：

（一）科室与专家信息：各临床、医技科室名称、诊疗范围、特色技术；门诊专家出诊表（含姓名、专业、出诊时间、挂号方式），遇临时调整时提前24小时发布变更通知；

（二）服务流程：门急诊挂号、就诊、检查、取药、结算全流程图示及说明；住院患者入出院手续办理流程、探视及陪住制度；

（三）特殊诊疗信息：手术分级管理目录（一级至四级手术名称及开展资质）、限制类医疗技术（如内镜诊疗、介入治疗）临床应用备案情况；

（四）检查检验信息：主要检查项目（如超声、心电图）的预约方式、报告出具时间；检验项目参考范围、异常结果解读提示；病理检查等特殊项目的额外说明。

第六条医疗费用与医保信息需详细公开：

（一）价格信息：医疗服务项目价格（按《全国医疗服务价格项目规范》分类）、药品及医用耗材价格（含通用名、规格、生产企业、零售单价），实行价格动态调整时，同步更新并标注调整依据；

（二）医保政策：基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销范围、起付线、支付比例；异地就医直接结算流程及备案方式；

（三）费用查询：住院患者每日费用清单（含项目名称、单价、数量、金额）的获取方式（电子推送或纸质打印）；门诊患者费用明细查询渠道（自助机、手机APP）；

（四）减免政策：针对困难群体的医疗费用减免条件、申请流程及实施情况（如低收入家庭住院费用优惠比例）。

第七条质量安全与患者权益信息应定期发布：

（一）质量指标：住院患者手术并发症发生率、Ⅰ类切口手术部位感染率、平均住院日、药占比等核心医疗质量指标，按季度更新并与行业均值对比；

（二）安全管理：患者身份识别、手术安全核查等患者安全目标落实情况；医疗不良事件（如用药错误、跌倒坠床）的报告数量及改进措施；

（三）投诉处理：医疗纠纷投诉渠道（网络、电话、现场）、受理范围、处理时限（一般投诉5个工作日内反馈，复杂投诉15个工作日内反馈）及满意度评价结果；

（四）健康科普：针对常见疾病的预防、诊疗、康复知识，通过图文、视频等形式发布的科普内容清单及更新频率（每月至少2次）。

第二节依申请公开内容

第八条除主动公开信息外，患者、家属及其他利害关系人可依法申请获取与自身权益相关的特定信息，主要包括：

（一）患者本人未在病历中完整记录的诊疗过程补充说明（需符合《病历书写基本规范》）；

（二）已归档病历的复制或查阅（按《医疗机构病历管理规定》执行）；

（三）涉及医疗损害鉴定的相关技术资料（需提供有效法律文书）；

（四）其他依法可申请公开的信息。

第九条依申请公开遵循以下程序：

（一）申请提出：申请人需提交书面申请（含姓名、身份证号、联系方式、申请事项描述），通过医院官网“信息公开申请”栏目在线提交或到指定受理窗口现场提交；

（二）申请受理：医院信息公开办公室收到申请后3个工作日内完成形式审查，材料不全的一次性告知补正；

（三）办理答复：自受理之日起15个工作日内作出答复，需延长的经分管领导批准后延长不超过15个工作日，并告知申请人延期理由；

（四）结果反馈：答复方式包括书面告知、网络推送或电话通知（需确认申请人身份），涉及患者隐私的信息仅向本人或法定代理人公开。

第十条以下信息不予公开：

（一）涉及国家秘密、商业秘密（如未公开的科研合作协议）或个人隐私（他人病历、医务人员个人信息）的信息；

（二）正在调查、讨论、处理过程