大脑皮层功能与解剖.pptxVIP

大脑皮层解剖与功能Cerebralcortexanatomyandfunction

SubdivisionsofNervousSystem

SubdivisionsofNervousSystem

ThebrainisoneofthelargestorgansinthebodyMalebrainisabout1600gm Femalebrainisabout1450gm (equivalentintermsofsize/bodywt)TheBrainrainstemDiencephalonCerebellumCerebrumTheBrainThebrainhas4mainareas:

TheBrain:thebigpicture…ThebasiccomponentsoftheCNSincludethe:CerebrumDiencephalonCerebellumBrainstemSpinalcord0102

Cerebralcortexanatomyandfunction

ThecerebrumisdividedintotwohemispheresQ:Whatistheroleofeachsideofourbrain?

LeftBrainLanguageLogicMathControlsrightsideofbodyRightBrainSpatialCreativityArt/MusicControlsleftsideofbody

AsmallbandofnervescalledtheCorpuscallosumconnectsthehemispheres

CerebralcortexTheouterlayerofthecerebrumisknownasthecerebralcortex(graymatter)Theoutermostlayersofgraymatterareknownastheneocortex–mostcomplexintegration/processingoccurshere

Thecerebrumisdividedintofivelobesfrontalparietaltemporaloccipital12345

血液供应：外侧面及底面由大脑中动脉供应，内侧面则来自大脑前动脉。额叶损害的症状主要为随意运动、语言表达及精神活动三方面的障碍。可分为额叶外侧面、内侧面、底面三个部分来识别。额叶（frontal)

外侧面可分为第一运动区（中央前回，4区）、运动前区（额上回、额中回后部，6区）、额眼运动区（额中回后部，8区）、运动性语言区（额下回后部，44、45区或Broca区）、额前区（额上、中、下回的前部，9、10、11区）

第一运动区（中央前回，4区）破坏性病变产生对侧肌肉瘫痪，常为上肢或颜面-上肢瘫。刺激性病变产生局灶性运动性癫痫、Jackson癫痫

运动前区（额上回、额中回后部，6区）病变产生对侧上肢的精神工作障碍、痉挛性肌张力增高、强握摸索反射和运动失用，如左侧病变可产生双侧上肢的运动性失用。对侧肢体共济失调额桥束额眼运动区（额中回后部，8区）病变产生双眼凝视障碍破坏性病灶刺激性病灶

运动性语言区（额下回后部，44、45区或Broca区）左侧额下回后部病变产生运动性失语额前区（额上、中、下回的前部，9、10、11区）产生精神障碍，在两侧病变时较为明显。其临床表现有情感淡漠，对周围环境不注意与缺乏兴趣，不关心仪表，记忆减退，智能减弱，行动迟缓组成典型的淡漠无情无意志-运动不能综合征。额叶广泛损害的患者，有行为幼稚、欣快、或随地大小便而不知羞耻等精神失常症状。

旁中央小叶内侧面

前部是小腿和足部的运动区，该区另有管理排尿、排便的功能。额叶内侧面病变以大脑前动脉或其胼缘支闭塞产生旁中央小叶梗死和矢状窦旁脑膜瘤较为多见。矢状窦旁脑膜瘤可产生脑性截瘫，并伴有二便障碍，须与脊髓性截瘫相鉴别。

底面

产生植物神经功能紊乱症状多食、多饮、多尿、胃肠蠕动过度、高热、出汗、血管扩张等。还可产生精神行为异常。眶回和直回

顶叶（Parietal)血液供应大脑中动脉分为中央后回(第一感觉区，3、1、2区）、顶上回（5、7区）、顶下回（围绕外侧沟后端的缘上回，40区和围绕颞上沟末端的角回。

中央后回（3、1、2区）病变

01破坏性病灶对侧相应肢体的皮肤感觉减退或缺失，以触觉受累较为明显，