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2025年初级护士资格证考点精华测试卷及答案解析

1.患者，男，35岁。因高热持续不退伴有腹泻、血便，经血液和大便培养，确诊为“伤寒”收住院。入院后应采用的隔离种类为

A.严密隔离

B.消化道隔离

C.接触隔离

D.昆虫隔离

E.呼吸道隔离

答案：B

答案分析：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病，主要通过粪口途径传播，所以应采取消化道隔离。严密隔离适用于传染性强、死亡率高的传染病，如霍乱等；接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病，如破伤风等；昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病，如疟疾等；呼吸道隔离适用于通过空气飞沫传播的疾病，如肺结核等。

2.患者，女，60岁。患大叶性肺炎，高热昏迷11天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。该患者口腔病变原因可能是

A.病毒感染

B.真菌感染

C.维生素缺乏

D.凝血功能障碍

E.铜绿假单胞菌感染

答案：B

答案分析：患者长期使用大量抗生素，易导致菌群失调，引起真菌感染。口腔真菌感染时，口腔黏膜表面会出现白色膜状物，拭去后可见创面轻微出血。病毒感染一般表现为疱疹等；维生素缺乏多有其他全身性表现；凝血功能障碍主要表现为出血倾向，但不是以口腔黏膜白色膜状物为特征；铜绿假单胞菌感染常表现为绿色脓性分泌物等。

3.患者，男，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是

A.烦躁不安

B.抽搐、昏迷

C.皮肤潮红、多汗

D.表浅静脉充盈消失

E.血压升高

答案：B

答案分析：过度通气时，体内二氧化碳排出过多，可导致呼吸性碱中毒，引起抽搐、昏迷等症状。烦躁不安可能是多种原因引起的，如缺氧、疼痛等；皮肤潮红、多汗常见于二氧化碳潴留时；表浅静脉充盈消失与血容量不足等有关；血压升高可能与多种因素有关，如应激、高血压病等，与过度通气关系不大。

4.患者，女，28岁。产后20天，右侧乳房胀痛伴发热3天。查体：T39.2℃，右侧乳房外上象限红肿，压痛明显，波动感（+）。该患者最可能的诊断是

A.急性乳腺炎

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺囊性增生病

D.乳腺癌

E.乳房肉瘤

答案：A

答案分析：患者产后20天，乳房胀痛伴发热，乳房外上象限红肿、压痛明显且有波动感，符合急性乳腺炎的表现。乳腺纤维腺瘤多见于青年女性，一般无疼痛及发热等症状；乳腺囊性增生病主要表现为乳房胀痛和肿块，与月经周期有关；乳腺癌多表现为无痛性肿块，质地硬，活动度差；乳房肉瘤较为少见，多表现为乳房肿块，生长迅速。

5.患者，男，50岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，该患者可能出现了

A.上消化道出血

B.感染

C.肝性脑病

D.肝肾综合征

E.电解质紊乱

答案：C

答案分析：肝硬化患者放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡、扑翼样震颤及脑电图异常等，是肝性脑病的典型表现。上消化道出血主要表现为呕血和黑便；感染多有发热、寒战等全身症状；肝肾综合征主要表现为少尿或无尿、氮质血症等；电解质紊乱可出现相应的电解质异常表现，但一般不会有精神神经症状。

6.患者，女，30岁。因甲状腺功能亢进入院。查体：T37℃，P110次/分，R19次/分，BP120/70mmHg，甲状腺Ⅱ度肿大，突眼征（+），心率110次/分，律齐。该患者的基础代谢率是

A.+29%

B.+39%

C.+49%

D.+59%

E.+69%

答案：C

答案分析：基础代谢率（BMR）的计算公式为：BMR%=（脉率+脉压）111。该患者脉率110次/分，脉压=收缩压舒张压=12070=50mmHg，代入公式可得BMR%=（110+50）111=+49%。

7.患者，男，45岁。因车祸致脾破裂入院。面色苍白，四肢厥冷，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是

A.认真做好“三查八对”

B.输血开始15分钟内，速度宜慢

C.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水

D.输血毕不需再输入生理盐水

E.密切观察患者的输血反应

答案：D

答案分析：输血完毕后，应再输入少量生理盐水，将输血器内的血液全部输入体内，防止浪费血液。认真做好“三查八对”是保证输血安全的重要措施；输血开始15分钟内速度宜慢，以便观察患者有无输血反应；输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水，防止两袋血发生反应；密切观察患者的输血反应也是输血过程中的重要护理措施。

8.患者，女，65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受