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施工设备进场验收记录
AQ-SG304
项目名称:__________________________
编号:____________________________
施工单位:__________________________
合同段:____________________________
验收项目
具体内容
填写说明与要求
施工单位
__________________________
填写施工单位全称(与合同一致),需加盖单位公章区域预留
合同段
__________________________
按项目划分的合同段编号或名称填写(如“第一合同段”“A区标段”)
设备名称
__________________________
填写设备具体名称(如“塔式起重机”“混凝土输送泵”“钢筋切断机”),需与产品合格证一致
型号/编号
型号:编号:
型号填写设备出厂型号(如“QTZ63”“HBT60”);编号填写设备机身唯一标识(出厂编号或设备台账编号)
使用地点
__________________________
明确设备在项目内的具体使用区域(如“1#楼施工区”“预制场A区”“塔机作业半径内”)
验收日期
____年____月____日
填写设备到场后实际验收日期,需与附件中检测报告日期匹配
设备来源
□自有□租赁
勾选对应选项,租赁设备需补充出租单位信息
出租单位(租赁设备)
单位名称:联系人:联系电话:____________________
填写出租单位全称(需与营业执照一致),联系人及电话需为有效联络方式
安装单位
__________________________
涉及安装的设备(如塔机、施工电梯)填写安装单位全称,无安装环节填“无”
安装单位资质
资质等级:证书编号:有效期至:____年____月____日
安装单位需具备对应资质(如“起重设备安装工程专业承包一级”),填写资质等级、证书编号及有效期,无安装环节填“无”
检测单位
__________________________
需为具备CMA资质的第三方检测机构,填写单位全称
检测单位资质
资质认定证书编号:____________________有效期至:____年____月____日
填写检测机构CMA证书编号及有效期,确保检测报告在资质有效期内出具
一、验收意见及结论
资料核查情况:
□设备生产(制造)许可证、产品合格证齐全且在有效期内;
□检测单位检测报告完整,检测项目覆盖设备关键性能(如起重设备的力矩限制器、制动系统,压力容器的耐压性),检测结论合格;
□安装单位资质(若有)、检测单位资质符合规范要求,证书无过期;
□设备操作规程(含安全操作要点、维护保养要求)已编制并备案。
外观及性能核查情况:
□设备机身无明显变形、锈蚀(锈蚀面积≤5%),关键部件(如吊钩、钢丝绳、制动闸瓦)无损坏;
□设备运行空载试运转正常(如电机运转无异响、液压系统无渗漏、制动系统灵敏);
□安全防护装置(如限位开关、防护罩、警示标识)齐全且有效(限位装置触发后能立即停机,防护罩无缺失)。
验收结论:
□合格:资料齐全、外观及性能符合规范要求,同意进场使用;
□整改后复验:存在______问题(如“检测报告缺少力矩限制器测试数据”“设备防护罩缺失”),需于____年____月____日前完成整改,复验合格后方可使用;
□不合格:资料缺失/关键性能不达标(如“制动系统失效”“无生产许可证”),禁止进场使用,需退回设备来源单位。
验收人签字:____________________
日期:____年____月____日
二、附件清单(需加盖相关单位公章或骑缝章)
设备生产(制造)许可证复印件(加盖设备厂家公章);
设备产品合格证复印件(加盖设备厂家公章或施工单位资料专用章);
第三方检测单位出具的检测报告原件(需含CMA标识,检测人员签字、检测单位盖章);
安装单位资质证书复印件(加盖安装单位公章,无安装环节可不提供);
检测单位CMA资质认定证书复印件(加盖检测单位公章);
设备安全操作规程(需经施工单位技术负责人审批,加盖单位公章);
租赁设备的租赁合同复印件(加盖出租单位及施工单位公章,自有设备可不提供)。
三、参加验收单位及人员
单位类型
单位名称
参与人员职务/岗位
签字确认
日期
施工(承租)单位
__________________________
专职安全员
__________________________
____年____月____日
验收负责人(项目技术负责人或工长)
__________________________
____年____月____日
安装单位
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