2025年重症护理培训试题及答案.docxVIP

2025年重症护理培训试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种情况不属于ICU收治范围？

A.严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者

B.各种原因导致的急性呼吸、循环、肾功能衰竭者

C.一般慢性疾病患者，病情稳定者

D.心肺脑复苏术后需要对其功能进行较长时间支持者

答案：C。解析：ICU主要收治病情危重需要严密监测和积极治疗的患者，一般慢性疾病且病情稳定者无需在ICU接受治疗。

2.关于中心静脉压（CVP）的描述，错误的是：

A.反映右心房和胸腔内大静脉的压力

B.正常范围为5-12cmH?O

C.CVP低、血压低提示血容量严重不足

D.CVP高、血压低提示血容量过多

答案：D。解析：CVP高、血压低提示心功能不全或血容量相对过多，而不是血容量过多这么简单绝对。

3.患者出现呼吸急促、发绀，动脉血气分析示PaO?45mmHg，PaCO?30mmHg，该患者最可能的诊断是：

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性酸中毒

答案：A。解析：Ⅰ型呼吸衰竭的诊断标准是PaO?＜60mmHg，PaCO?正常或降低，该患者符合此标准。

4.以下哪项不是气管插管的并发症？

A.声带损伤

B.气管黏膜损伤

C.气胸

D.肺部感染

答案：C。解析：气管插管的并发症主要有声带损伤、气管黏膜损伤、肺部感染等，气胸一般不是气管插管直接导致的并发症。

5.某患者心电监护显示室性心动过速，首选的治疗药物是：

A.利多卡因

B.阿托品

C.肾上腺素

D.胺碘酮

答案：A。解析：室性心动过速首选利多卡因，它可以抑制心室异位节律点的自律性。

6.对于休克患者，快速补液后中心静脉压升高但血压仍低，应考虑：

A.血容量不足

B.心功能不全

C.容量血管过度收缩

D.急性肾功能衰竭

答案：B。解析：快速补液后CVP升高但血压仍低，提示心脏不能将足够的血液泵出，可能存在心功能不全。

7.患者发生急性肺水肿时，吸氧应选择：

A.低流量吸氧

B.中流量吸氧

C.高流量吸氧

D.高压氧治疗

答案：C。解析：急性肺水肿患者需要高流量吸氧（6-8L/min），并可在湿化瓶内加入20%-30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力。

8.以下关于ARDS的描述，错误的是：

A.进行性呼吸困难

B.顽固性低氧血症

C.肺顺应性增加

D.胸部X线片可见斑片状浸润影

答案：C。解析：ARDS患者肺顺应性是降低的，而不是增加。

9.某患者使用呼吸机过程中出现人机对抗，应首先考虑：

A.患者病情变化

B.呼吸机参数设置不当

C.气道堵塞

D.气管插管移位

答案：B。解析：人机对抗首先应考虑呼吸机参数设置是否合适，如潮气量、呼吸频率等。

10.患者出现高钾血症，心电图表现为：

A.T波高尖

B.T波低平

C.ST段抬高

D.P波高尖

答案：A。解析：高钾血症时心电图表现为T波高尖，QT间期缩短。

11.以下哪种药物可用于治疗洋地黄中毒引起的室性心律失常？

A.苯妥英钠

B.维拉帕米

C.地尔硫?

D.硝苯地平

答案：A。解析：苯妥英钠可用于治疗洋地黄中毒引起的室性心律失常。

12.患者行气管切开术后，护理措施错误的是：

A.保持呼吸道通畅

B.每日更换气管切开处敷料

C.气管内套管每周更换一次

D.湿化气道

答案：C。解析：气管内套管应每日清洗消毒，而不是每周更换一次。

13.某患者体温持续在39-40℃以上，数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，该热型为：

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

答案：A。解析：稽留热的特点是体温持续在39-40℃以上，数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。

14.以下哪项不是多器官功能障碍综合征（MODS）的发病机制？

A.缺血-再灌注损伤

B.肠道细菌和内毒素移位

C.炎症介质和细胞因子的释放

D.免疫功能增强

答案：D。解析：MODS时免疫功能是紊乱或抑制的，而不是增强。

15.患者发生心跳骤停，胸外心脏按压的频率为：

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C。解析：目前心肺复苏指南推荐胸外心脏按压的频率为100-120次/分。

16.某患者使用多巴胺升压治疗，出现药液外渗，局部处理措施错误的是：

A.立即停止输液

B.局部热敷

C.用酚妥拉明局部封闭

D.抬高患肢

答案：B。解析：多巴胺外渗不能热敷，应采取冷敷