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2025年护士考试试题与答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是：

A.立即建立静脉通道

B.给予高流量吸氧（68L/min）

C.绝对卧床休息，监测生命体征

D.准备行PCI（经皮冠状动脉介入治疗）

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是绝对卧床休息，减少心肌耗氧，同时监测生命体征，为后续治疗提供依据。其他选项虽重要，但非首要。

2.某新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤颜色躯干红、四肢紫。评分应为：

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

答案：A

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红、四肢紫（1分），总分1+1+0+0+1=3分。

3.患者女性，45岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，服用甲巯咪唑治疗2周后出现发热、咽痛。最可能的并发症是：

A.药物性皮疹

B.粒细胞缺乏症

C.甲状腺危象

D.肝功能损害

答案：B

解析：抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）最严重的不良反应是粒细胞缺乏症，多发生在用药后23个月内，表现为发热、咽痛等感染症状。

4.患者男性，35岁，因“开放性骨折”急诊行清创缝合术，术后第3天切口红肿、有脓性分泌物。此时正确的处理是：

A.继续观察，加强换药

B.拆除部分缝线，通畅引流

C.局部热敷促进炎症吸收

D.立即应用广谱抗生素

答案：B

解析：切口感染已形成脓肿（红肿、脓性分泌物），需拆除部分缝线，引流脓液，避免感染扩散。

5.某2型糖尿病患者，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖12.5mmol/L，BMI28kg/m2。首选的治疗方案是：

A.胰岛素皮下注射

B.二甲双胍口服

C.格列齐特口服

D.阿卡波糖口服

答案：B

解析：2型糖尿病患者，BMI≥24（超重），首选二甲双胍，可改善胰岛素抵抗，减轻体重。

6.患者女性，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重”入院，血气分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此时氧疗应选择：

A.高浓度吸氧（＞50%）

B.中浓度吸氧（30%50%）

C.低浓度吸氧（＜30%）

D.无创正压通气联合高流量吸氧

答案：C

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?刺激不敏感，依赖低氧血症刺激呼吸。低浓度吸氧（12L/min，氧浓度＜30%）可避免抑制呼吸。

7.新生儿病理性黄疸的特点是：

A.生后23天出现，45天达高峰

B.血清总胆红素足月儿＜221μmol/L

C.黄疸退而复现

D.每日血清胆红素升高＜85μmol/L

答案：C

解析：病理性黄疸特点包括：生后24小时内出现；血清总胆红素足月儿＞221μmol/L，早产儿＞257μmol/L；每日上升＞85μmol/L；黄疸退而复现；持续时间足月儿＞2周，早产儿＞4周。

8.患者男性，50岁，因“急性胰腺炎”入院，禁食、胃肠减压的主要目的是：

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.减轻腹胀

D.防止呕吐

答案：B

解析：禁食可减少食物刺激胰腺分泌胰液，胃肠减压可减少胃酸分泌，间接减少胰液分泌，从而减轻胰腺负担。

9.患者女性，30岁，孕32周，诊断为“子痫前期”，血压160/110mmHg，尿蛋白（+++）。首选的解痉药物是：

A.地西泮

B.硫酸镁

C.冬眠合剂

D.拉贝洛尔

答案：B

解析：子痫前期解痉首选硫酸镁，可预防和控制子痫发作，改善母婴结局。

10.患者男性，70岁，因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，错误的操作是：

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球蘸水不可过湿

D.活动义齿用热水浸泡清洁

答案：D

解析：活动义齿应用冷水清洁，热水浸泡会导致义齿变形。

11.患者女性，25岁，因“破伤风”入院，护理时应重点观察：

A.意识状态

B.呼吸频率及节律

C.血压变化

D.尿量

答案：B

解析：破伤风患者主要死亡原因是呼吸肌痉挛导致的窒息，需重点观察呼吸频率、节律及是否出现喉痉挛。

12.某早产儿出生体重1500g，体温35.5℃，放入暖箱的温度应调节为：

A.30℃