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药物性肝损伤(DILI)的诊治及保肝药物的选用要点;引言
药物性肝损伤的发病机制
药物性肝损伤的临床表现
药物性肝损伤的诊断方法
药物性肝损伤的治疗原则;保肝药物的选用要点
保肝药物联合应用的问题
药物性肝损伤的监测和随访
结论;01;药物性肝损伤定义;;;02;直接肝毒性;代谢异常;药物或其代谢产物作为半抗原,与肝细胞内蛋白结合成抗原,激活免疫系统,产生特异抗体和致敏淋巴细胞,攻击肝细胞致肝损伤。;线粒体损伤;03;急性药物性肝损伤;慢性药物性肝损伤;04;;细致观察患者临床表现,如乏力、食欲减退、黄疸等症状,进行初步病情评估,为精准医疗奠定基础。;肝活检确诊;综合考虑用药史、潜伏期、停药后肝功能变化及排除其他病因等因素,为DILI诊断提供科学参考。;05;;休息营养促恢复;保肝药物治疗;对于严重的药物性肝损伤患者,如急性肝衰竭患者,经积极治疗后病情无好转或进行性加重者,可考虑肝移植治疗。;06;还原型谷胱甘肽;;甘草酸制剂;熊去氧胆酸;;07;作用机制互补;;个体化治疗;08;治疗期间的监测;;09;临床医师应增强对DILI的认知与重视,深入理解其发病机制与临床表现,以便早期识别、及时干预,有效改善患者肝功能,降低肝损伤风险。;治疗策略与原则;监测与随访重要性;THANKS
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