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药物性肝损伤(DILI)的诊治及保肝药物的选用要点;目录;目录;01;药物性肝损伤(DILI)是指由各类药物及其代谢产物所诱发的肝损伤,涵盖处方、非处方药、中药、天然药、保健品及膳食补充剂等。;;;02;部分药物及其代谢产物具有直接的肝毒性,可以与肝细胞内的大分子物质结合,导致肝细胞的结构和功能受损,引发肝损伤。;代谢异常;;;03;急性药物性肝损伤;慢性药物性肝损伤;04;详细询问用药史;临床表现和实验室检查;;RUCAM评分系统;05;立即停药防损伤;休息营养促恢复;;;06;还原型谷胱甘肽;;甘草酸制剂;熊去氧胆酸能够促进胆汁酸的分泌与排泄,有效缓解胆汁淤积问题,同时保护肝细胞膜,抑制其凋亡,对胆汁淤积型药物性肝损伤治疗有良好效果。;;07;针对复杂病情,联合应用作用机制各异的保肝药物,如解毒剂与抗炎剂并举,能多靶点发挥作用,增强治疗效果,为肝损伤患者带来更为全面的保护。;避免不良反应叠加;;08;;随访安排与注意事项;09;临床医师应深化对DILI特征的认识,紧密关注患者用药历史,以全面评估病情,确保诊断的精准无误,从而及时采取有效治疗措施。;综合治疗策略应用;构建完善的DILI监测与预警体系,实时掌握药物性肝损伤动态,为早期发现与及时干预提供有力支持,保障患者安全。;THANKS
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