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2025年神经内科全科护士理论考试卷附答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.下列哪种疾病不属于神经内科范畴()
A.脑梗死
B.癫痫
C.骨折
D.帕金森病
答案:C。骨折属于骨科范畴,脑梗死、癫痫、帕金森病均是神经内科常见疾病。
2.下列关于脑出血患者的护理措施,错误的是()
A.绝对卧床休息
B.头部置冰袋
C.保持呼吸道通畅
D.快速大量补液
答案:D。脑出血患者应避免快速大量补液,以免加重脑水肿。绝对卧床休息可防止再出血;头部置冰袋可降低脑细胞代谢,减轻脑水肿;保持呼吸道通畅可防止窒息。
3.癫痫大发作时,首先应采取的护理措施是()
A.立即进行人工呼吸
B.按压肢体,制止抽搐
C.保持呼吸道通畅
D.给氧
答案:C。癫痫大发作时患者意识丧失,容易发生呼吸道梗阻,所以首先要保持呼吸道通畅,防止窒息。不能强行按压肢体,以免造成骨折;人工呼吸和给氧应在保持呼吸道通畅的基础上进行。
4.下列哪项不是帕金森病的临床表现()
A.静止性震颤
B.运动迟缓
C.慌张步态
D.偏瘫
答案:D。帕金森病主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍如慌张步态等。偏瘫多见于脑血管疾病。
5.对颅内压增高患者的护理,错误的是()
A.床头抬高15°-30°
B.限制液体入量
C.保持大便通畅
D.快速大量输液
答案:D。快速大量输液会加重颅内压增高,床头抬高15°-30°有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿;限制液体入量可减少脑组织水分;保持大便通畅可避免用力排便导致颅内压进一步升高。
6.短暂性脑缺血发作(TIA)患者,恢复后应指导其重点()
A.卧床休息
B.加强运动
C.控制高血压、高血脂、高血糖
D.定期进行颈部按摩
答案:C。TIA是脑梗死的重要危险因素,控制高血压、高血脂、高血糖等危险因素可降低脑梗死的发生风险。卧床休息和加强运动要根据患者具体情况适度进行;颈部按摩不当可能导致颈动脉斑块脱落等严重后果。
7.蛛网膜下腔出血最常见的病因是()
A.高血压
B.脑动脉粥样硬化
C.先天性颅内动脉瘤
D.脑血管畸形
答案:C。先天性颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因,约占50%-85%。高血压、脑动脉粥样硬化是脑出血等疾病的常见病因;脑血管畸形也是蛛网膜下腔出血的病因之一,但相对较少见。
8.下列关于吉兰-巴雷综合征的护理措施,错误的是()
A.保持肢体功能位
B.早期进行康复训练
C.密切观察呼吸情况
D.鼓励患者多活动,防止肌肉萎缩
答案:D。吉兰-巴雷综合征患者在急性期应卧床休息,避免过度活动,以免加重病情。保持肢体功能位可防止关节畸形;早期进行康复训练有利于肢体功能恢复;密切观察呼吸情况是因为患者可能出现呼吸肌无力导致呼吸衰竭。
9.患者,男性,65岁,有高血压病史10年,晨起时发现左侧肢体无力,言语不清,急诊入院,考虑为脑梗死。下列哪项检查对诊断最有价值()
A.头颅CT
B.头颅MRI
C.脑电图
D.脑血管造影
答案:B。头颅MRI对脑梗死的早期诊断更敏感,能清晰显示梗死灶,尤其是脑干和小脑的梗死。头颅CT在发病24小时内可能无明显异常;脑电图主要用于癫痫等疾病的诊断;脑血管造影主要用于明确脑血管病变情况,一般不作为首选检查。
10.下列关于偏头痛的护理,错误的是()
A.保持环境安静
B.避免食用巧克力、红酒等食物
C.发作时给予热敷头部
D.遵医嘱给予止痛药物
答案:C。偏头痛发作时应避免热敷头部,可给予冷敷,以缓解疼痛。保持环境安静可减少刺激;避免食用巧克力、红酒等食物可减少诱发因素;遵医嘱给予止痛药物可缓解症状。
11.患者,女性,30岁,诊断为重症肌无力,下列哪项药物可加重病情()
A.新斯的明
B.泼尼松
C.庆大霉素
D.溴吡斯的明
答案:C。氨基糖苷类抗生素如庆大霉素可加重重症肌无力患者的病情,因为这类药物可阻滞神经-肌肉接头处的传递。新斯的明和溴吡斯的明是治疗重症肌无力的常用药物,可改善症状;泼尼松等糖皮质激素也可用于治疗重症肌无力。
12.下列关于脑血管疾病患者的饮食护理,错误的是()
A.给予高蛋白、高维生素、低盐、低脂饮食
B.吞咽困难者给予鼻饲饮食
C.鼓励患者多吃水果、蔬菜
D.昏迷患者可尽早给予进食,保证营养供应
答案:D。昏迷患者在病情未稳定时过早进食可能导致误吸,引起肺部感染等并发症,应在病情稳定、评估吞咽功能后再考虑进食方式,如不能自行进食可给予鼻饲饮食。其余选项的饮食护理措施是正确的。
13.患者,男性,50岁,因癫痫发作入院,护士在观察患
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