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;肝硬化患者腹水管理的护理查房;前言;前言;病例介绍;病例介绍;病例介绍;护理评估;护理评估;护理评估;护理诊断;护理诊断;;护理目标与措施;护理目标与措施;体液过多;?用药护理:螺内酯和呋塞米是“黄金搭档”(比例约100mg:40mg),但需动态调整。我们每天观察尿量,若尿量1000ml且体重下降0.5kg/日,医生会考虑加量;若尿量2000ml或体重下降1kg/日(可能提示脱水),则需减量。同时监测血电解质(尤其是血钾,螺内酯保钾,呋塞米排钾,两者联用可减少电解质紊乱风险),王师傅入院时血钾3.3mmol/L,我们建议他多吃香蕉,3天后复查血钾升至3.8mmol/L。
?白蛋白输注护理:输注前询问过敏史,输注时控制滴速(开始15分钟慢滴,无反应后调至40-60滴/分),输注后30分钟使用利尿剂(可提高利尿效果)。王师傅第一次输白蛋白时,家属紧张地问:“这药这么贵,是不是必须用?”我们解释:“白蛋白就像‘吸水的海绵’,能把血管外的水拉回血管,再通过利尿排出,单纯利尿效果不好,必须配合用。”;;;;活动无耐力;焦虑;;并发症的观察及护理;;肝性脑病;电解质紊乱;自发性细菌性腹膜炎(SBP);肝肾综合征;健康教育;;饮食指导;用药指导;;;总结;;;
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