老年人营养不良的多学科团队干预模式.pptxVIP

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;老年人营养不良的多学科团队干预模式;老年人营养不良的多学科团队干预模式;老年人营养不良的多学科团队干预模式;现状分析:老年人营养不良的“多重困境”;;;2心理与行为:“不想吃”比“吃不到”更常见;3社会支持:家庭与社区的“服务缺口”;问题识别:多学科视角下的“精准定位”;;1医疗团队:排查“疾病性因素”;2营养团队:分析“饮食摄入缺口”;3心理与社会团队:关注“行为与环境”;科学评估:建立“动态化、多维度”的评估体系;;;;;方案制定:“个性化+多维度”的干预策略;;?饮食调整:针对不同问题设计方案。如牙口不好的老人,将肉类做成肉丸、肉末,蔬菜切细或蒸煮软嫩;糖尿病老人采用“主食定量+优质蛋白优先”原则(如早餐1个鸡蛋+1杯无糖豆浆+1两全麦馒头);吞咽障碍老人提供匀浆膳(将食物打成糊状,避免呛咳)。

?口服营养补充(ONS):对进食量不足(每日摄入能量<目标的70%)的老人,推荐添加高蛋白、高维生素的营养补充剂(如全营养配方粉),建议在两餐之间饮用(避免影响正餐食欲)。曾有位92岁的奶奶,每天只能吃小半碗粥,通过每天2次口服营养补充(每次200ml,约200大卡),1个月后体重增加1.5公斤,精神状态明显改善。

?营养教育:教会照护者制作营养餐。例如,教家属用破壁机做“营养米糊”(大米+燕麦+核桃+红枣+牛奶),既方便吞咽又富含多种营养素;演示“食物交换份法”(1两瘦肉=1个鸡蛋=2两豆腐),帮助家属灵活调整饮食。;;;;实施指导:“落地性”决定干预效果;;;;3动态调整:适应“变化中的需求”;效果监测:用“数据+感受”衡量成效;;?直接指标:体重(每周测量1次,目标是每月增加0.5-1公斤)、BMI(目标达到18.5-24)、肌肉量(通过握力测试、小腿围测量,目标握力男性≥28kg、女性≥18kg)。

?生化指标:前白蛋白(半衰期2-3天,能快速反映营养干预效果,目标≥180mg/L)、血红蛋白(改善贫血,目标男性≥130g/L、女性≥120g/L)、维生素D(目标≥30ng/ml)。;;3团队复盘:总结经验与不足;总结提升:从“个案成功”到“模式推广”;;1模式成效:“1+1>2”的协同效应;;;;

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