大脑中动脉闭塞性急性缺血性卒中血管内治疗后不良预后的危险因素分析及预测模型开发.pdfVIP

大脑中动脉闭塞性急性缺血性卒中血管内治疗后不良预后的危险因素分析及预测模型开发.pdf

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©EditorialOfficeofChineseJournalofStroke

418ChinJStroke,Apr2025,Vol20,No.4

-

OAunderCCBYNC4.0

·论著·

大脑中动脉闭塞性急性缺血性卒中

血管内治疗后不良预后的危险因素

分析及预测模型开发

11,2,321

蒋兰,傅新民,孙梦飞,李怡萍

基金项目【摘要】

徐州市科技项目(KC21224)目的探讨大脑中动脉闭塞性急性缺血性卒中(middlecerebralarteryocclusiveacuteischemicstroke,

江苏省脑病生物信息重点

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MCAOAIS)患者血管内治疗短期预后不良的相关危险因素,并开发预测模型。

实验室项目

方法-

回顾性分析2022年2月—2024年5月在徐州市中心医院接受血管内治疗的MCAOAIS患者的临

(XZSYSKF2020008)

作者单位床、影像和手术资料,以及术后实验室检查结果。根据患者在术后第90天的mRS评分,将患者分为预

1徐州221000后良好组和预后不良组。通过单因素分析、共线性分析及多因素logistic回归分析来探索患者预后不良

徐州医科大学徐州临床的影响因素,并构建预测模型。采用ROC曲线、校准曲线和拟合优度检验对模型的预测性能进行评

学院估和验证。

2蚌埠医科大学研究生院

3结果共纳入245例患者,其中预后良好组91例,预后不良组154例。多因素logistic回归分析显

徐州市中心医院神经内科

示,发病时NIHSS评分较高(OR1.017,95%CI1.026~1.119,P=0.002)、手术时间较长(OR1.014,

通信作者

傅新民95%CI1.004~1.023,P=0.004)、术后脑水肿(OR11.396,95%CI4.884~26.591,P<0.001)、术后

fxm009@126.com肺炎(OR5.609,95%CI2.179~14.436,P<0.001)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平较高(OR1.877,

95%CI1.214~2.903,P=0.005)及S100钙结合蛋白β(S100calciumbindingproteinβ,S100β)水

平较高(OR1.013,95%CI1.004~1.022,P=0.003)是患者预后不良的独立危险因素,而采用颅

内支撑导管辅助取栓支架联合抽吸行机械取栓术(mechanicalthromb

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