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中药学期末复习知识要点整理

中药学是中医药学的重要组成部分，其内容丰富，知识点繁多。期末复习时，若能抓住要点，理清脉络，便能事半功倍。本文旨在梳理中药学期末复习的核心知识，助力同学们巩固所学，从容应考。

一、中药的基本理论

（一）中药的性能

中药的性能，即中药的药性，是对中药作用的基本性质和特征的高度概括，主要包括四气、五味、归经、升降浮沉及毒性等。

1.四气：指药物具有的寒、热、温、凉四种药性，又称四性。它反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向。学习时需明确四气的确定依据、临床意义，以及寒凉药与温热药的一般作用和主治范围。

2.五味：指药物具有的辛、甘、酸、苦、咸五种药味，有些药物还具有淡味或涩味。五味不仅是药物味道的反映，更重要的是对药物作用的概括。需掌握五味所代表的药物作用及主治病证，如辛能散、能行，甘能补、能和、能缓等。

3.归经：指药物对于机体某部分的选择性作用，即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用，因而对这些部位的病变起着主要或特殊的治疗作用。掌握归经理论，有助于提高用药的准确性。

4.升降浮沉：指药物对人体作用的不同趋向性。升是上升，降是下降，浮是发散向外，沉是收敛固藏和泻利等。掌握药物的升降浮沉性能，可以更好地指导临床用药，调整脏腑气机的紊乱，使之恢复正常的生理功能。

5.毒性：古代毒性的含义较广，既包括药物的毒性，也包括药物的偏性。现代中药毒性一般系指药物对机体所产生的不良影响及损害性。认识药物的毒性，对于保证用药安全至关重要。

（二）中药的配伍

配伍是指有目的地按病情需要和药性特点，将两味以上药物配合使用。

1.配伍的目的：增强疗效、降低毒性、扩大治疗范围、适应复杂病情等。

2.“七情”配伍：单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。其中，相须、相使能增强疗效，是临床常用的配伍方法；相畏、相杀能减轻或消除毒性，是使用毒副作用药物时的重要配伍方法；相恶则是降低疗效，临床应尽量避免；相反则是产生或增强毒性，属于用药禁忌。

3.君臣佐使：是方剂的组成原则，也体现了药物配伍的主次关系和治疗思路。

（三）用药禁忌

用药禁忌是指在用药过程中应当避免的情况，以保证用药安全有效。

1.配伍禁忌：主要指“十八反”和“十九畏”。虽然对其内涵尚有争议，但目前仍需作为用药禁忌加以掌握。

2.妊娠用药禁忌：指妇女妊娠期治疗用药的禁忌。根据药物对胎儿损害程度的不同，一般分为禁用和慎用两类。禁用药物多为毒性较强或药性猛烈之品，慎用药物多为活血祛瘀、行气破滞、攻下通便、辛热及滑利之品。

3.饮食禁忌：又称食忌，即服药期间对某些食物的禁忌，俗称“忌口”。

4.证候禁忌：指药物的性味与功效与所治证候相悖的禁忌。

（四）中药的用法用量

正确的用法用量是保证药效和用药安全的重要环节。

1.剂量：指临床用药的分量。需掌握常用中药的一般用量范围，以及影响剂量的因素（如药物性质、剂型、配伍、年龄、体质、病情等）。

2.用法：包括给药途径、煎煮方法（如先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服等）和服药时间。不同的煎煮方法和服药时间对药效的发挥有一定影响。

二、中药的分类及常用药物

中药种类繁多，按其功效主治通常可分为以下几类，复习时应重点掌握各类药物的性能特点、适应范围、配伍规律及代表性药物的性味归经、功效主治、重要用法用量及注意事项。

（一）解表药

1.性能特点：多具辛味，主入肺、膀胱经，性轻扬发散。

2.功效：发散表邪，解除表证。部分药物还兼有宣肺、平喘、利水消肿、透疹、祛风止痒等作用。

3.适应范围：主要用于外感表证（恶寒发热、头痛身痛、无汗或有汗不畅、脉浮等）。

4.分类：

*辛温解表药（发散风寒药）：适用于风寒表证。代表药物如麻黄、桂枝、紫苏、生姜、荆芥、防风、羌活、白芷等。重点掌握其发汗力强弱、是否兼能平喘、利水、解鱼蟹毒等。

*辛凉解表药（发散风热药）：适用于风热表证及温病初起。代表药物如薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、柴胡、葛根、升麻等。重点掌握其疏散风热、利咽、透疹、明目、疏肝、升阳等作用。

5.使用注意：不宜过汗，以免耗伤阳气和津液；自汗、盗汗、失血及阴虚阳亢者慎用。

（二）清热药

1.性能特点：药性寒凉，味多苦，主入气分、血分。

2.功效：清泻里热，主治里热证。

3.适应范围：用于各种里热证候，如高热、烦渴、咽喉肿痛、目赤肿痛、疮疡肿毒、湿热泻痢、血热出血、阴虚发热等。

4.分类：

*清热泻火药：清气分热，主治气分实热证。如石膏、知母、栀子、芦根、天花粉等。

*清热燥湿药：清热燥湿，主治湿热证。如黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、苦参等。注意其各自偏重的脏腑。

*清热解毒药：清热解毒，主治热毒证。如金银花、连翘、板蓝根、