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心肌病CT诊断课件

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目录

第一章

心肌病概述

第二章

心肌病的临床表现

第四章

心肌病CT影像特征

第三章

CT在心肌病诊断中的应用

第六章

心肌病的治疗与管理

第五章

心肌病的CT诊断流程

心肌病概述

第一章

心肌病定义

心肌病指心脏肌肉结构或功能异常，影响心脏泵血功能。

心脏肌肉病变

包括扩张型、肥厚型、限制型等，每种类型症状及治疗方法各异。

多种类型

心肌病分类

包括肥厚型、扩张型等

常见类型

非扩张型左室心肌病等

新型分类

病理生理特点

功能障碍

心肌收缩或舒张功能受损，常致心律失常。

心肌结构异常

心肌细胞肥大、扩张或纤维化。

01

02

心肌病的临床表现

第二章

症状体征

患者常感气短，尤其在活动或平卧时加重。

呼吸困难

部分患者有胸痛、心悸表现，可能与心肌受损有关。

胸痛心悸

晚期可出现下肢水肿、全身乏力等症状。

水肿乏力

常见并发症

心肌病致心脏泵血不足，引发呼吸困难、乏力等症状。

心力衰竭

01

心肌结构改变，易导致心跳过快、过慢或不规律。

心律失常

02

诊断标准

01

临床症状

呼吸困难、乏力、水肿等

02

影像学检查

心脏超声为核心手段

03

心电图表现

ST-T段改变等异常

CT在心肌病诊断中的应用

第三章

CT技术原理

利用X射线透射原理，经计算机处理生成心脏图像。

X射线断层扫描

通过多层螺旋扫描，重建心脏三维图像，辅助诊断心肌病。

图像重建技术

CT诊断优势

CT提供高清心脏图像，精准显示心肌结构异常。

高清图像呈现

作为无创检查，减少患者痛苦，提高诊断安全性。

无创检查方式

CT检查流程

预约登记

患者提前预约CT检查，了解检查前准备事项。

扫描准备

患者进入检查室，按指示摆位，技师进行扫描前准备。

实施扫描

技师操作CT机，对患者心脏进行多层扫描，获取影像数据。

心肌病CT影像特征

第四章

正常心肌CT表现

心肌厚度正常，密度均匀，无异常回声。

心肌厚度适中

心脏各腔室大小正常，无扩大或缩小现象。

心腔结构正常

病变心肌CT表现

CT可显示心肌非对称性肥厚或局部变薄。

缺血或梗死心肌密度减低，坏死心肌无强化。

心肌厚薄改变

心肌密度改变

特殊类型心肌病CT特征

CT显心腔轻度增大，舒张受限

限制型心肌病

CT显室间隔肥厚，心腔缩小

肥厚型心肌病

CT示心室扩大，室壁变薄

扩张型心肌病

心肌病的CT诊断流程

第五章

检查前准备

禁食禁水，避免金属物品，控制心率。

患者准备

确保CT设备校准准确，保证图像质量。

设备校准

扫描技术要点

正位定位，覆盖心室

定位与范围

根据机型调整剂量流速

对比剂应用

心率不同，采集时相各异

心电门控采集

影像分析与诊断

分析CT影像中心肌的形态变化，识别异常增厚或变薄。

观察心肌形态

01

通过影像评估心肌的收缩与舒张功能，判断是否存在障碍。

评估心功能

02

心肌病的治疗与管理

第六章

药物治疗方案

利尿剂、ACEI等控制心衰，抗凝药防血栓。

扩张型心肌病

β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂改善症状，预防猝死。

肥厚型心肌病

外科手术治疗

心肌切除术

切除肥厚心肌，改善舒张功能。

起搏器植入

用于晚期扩张型心肌病，协调心脏收缩。

01

02

长期管理与随访

01

生活方式调整

低盐低脂饮食，适度运动

02

药物合理应用

根据病情调整药物，改善心脏功能

03

定期随访监测

定期评估心脏功能，预防并发症

谢谢

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