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2025年护士实践能力考试练习题库(含答案)
一、基础护理知识与技能
(一)单项选择题
1.无菌包打开后未用完的无菌物品,在未被污染的情况下可保留的时间是?
A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时
答案:D
解析:无菌包打开后,若未被污染,剩余无菌物品可在24小时内使用,超过时间需重新灭菌。
2.测量口温时,体温计应放置的部位是?
A.舌下热窝B.舌面中央C.颊黏膜与臼齿之间D.舌根部
答案:A
解析:舌下热窝是口腔中温度最高且最稳定的部位,测量口温时应将体温计水银端置于此处。
3.静脉输液过程中,若患者出现空气栓塞,应立即采取的体位是?
A.平卧位B.左侧头低足高位C.右侧头高足低位D.半坐卧位
答案:B
解析:空气栓塞时,左侧头低足高位可使气泡浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,减少对心肺的损害。
4.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从哪一侧放入?
A.门齿B.臼齿C.尖齿D.前磨牙
答案:B
解析:昏迷患者牙关紧闭时,开口器应从臼齿处放入,避免损伤门齿。
5.压疮淤血红润期的主要表现是?
A.局部皮肤出现水疱B.表皮水疱破溃,露出潮湿创面C.局部皮肤红、肿、热、痛D.坏死组织发黑,有臭味
答案:C
解析:淤血红润期为压疮初期,表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后未恢复。
(二)多项选择题
1.关于无菌技术操作原则,正确的是?
A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包受潮后需重新灭菌D.取用无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取
答案:ABCD
解析:操作前30分钟停止清扫可减少空气中尘埃;无菌与非无菌物品需严格区分;无菌包受潮后可能被污染,需重新灭菌;无菌持物钳用于夹取无菌物品,符合无菌原则。
2.静脉输液时,需减慢滴速的情况包括?
A.严重脱水患者B.心衰患者C.老年患者D.高热患者
答案:BC
解析:心衰患者循环负荷重,老年患者器官功能减退,均需减慢滴速以防肺水肿;严重脱水和高热患者需快速补液。
(三)案例分析题
患者张某,男,72岁,因“脑梗死”入院,昏迷状态,留置鼻饲管。今日行口腔护理时,发现其口腔黏膜有白色膜状物,易拭去,拭去后可见充血创面。
问题:1.该患者口腔可能出现了哪种感染?2.应选择的口腔护理溶液是什么?3.操作中需注意哪些要点?
答案:1.真菌感染(鹅口疮);2.1%-4%碳酸氢钠溶液(碱性环境抑制真菌生长);3.操作要点:①动作轻柔,避免损伤黏膜;②昏迷患者禁止漱口,用血管钳夹紧棉球(每钳1个),防止棉球遗落;③观察口腔黏膜及舌苔变化;④棉球湿度适宜,避免过湿引起误吸。
二、内科护理
(一)单项选择题
1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗的原则是?
A.高流量高浓度持续吸氧B.低流量低浓度持续吸氧C.高流量间断吸氧D.低流量间断吸氧
答案:B
解析:COPD患者常伴CO2潴留,高浓度吸氧会抑制呼吸中枢,故需低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)持续吸氧。
2.急性左心衰竭患者典型的痰液特点是?
A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫样痰D.大量脓痰
答案:C
解析:急性左心衰导致肺水肿,肺泡和支气管内有大量浆液渗出,表现为粉红色泡沫样痰。
3.消化性溃疡患者出现呕血、黑便,提示出血量至少为?
A.5-10mlB.50-70mlC.250-300mlD.400-500ml
答案:B
解析:每日出血量50-70ml可出现黑便;胃内积血量250-300ml可引起呕血;出血量超过400-500ml可出现全身症状(头晕、心悸等)。
4.糖尿病患者最常见的急性并发症是?
A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖D.感染
答案:C
解析:糖尿病患者因药物(如胰岛素)使用不当、未按时进食等,易发生低血糖,是最常见的急性并发症。
(二)多项选择题
1.心绞痛与心肌梗死的区别包括?
A.疼痛持续时间B.疼痛程度C.含服硝酸甘油是否缓解D.心电图变化
答案:ABCD
解析:心绞痛疼痛持续3-5分钟,含硝酸甘油可缓解,心电图ST段压低;心梗疼痛持续30分钟以上,含硝酸甘油无效,心电图ST段抬高。
2.甲亢患者的护理措施包括?
A.给予高碘饮食B.避免精神刺激C.监测心率、体重D.指导突眼患者戴墨镜
答案:BCD
解析:甲亢患者需低碘饮食(减少甲状腺激素合成),避免精神刺激(防止诱发甲亢危象),
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