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2025年产科护士常见产后并发症诊断试题答案及解析

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一、选择题

1.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.凝血功能障碍

D.胎盘因素

答案：A

解析：产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力，它导致子宫不能有效关闭血窦，从而引起大量出血。软产道裂伤、凝血功能障碍和胎盘因素也是产后出血的原因，但相对少见。

2.产后发热最常见的病原体是（）

A.链球菌

B.大肠杆菌

C.葡萄球菌

D.厌氧菌

答案：C

解析：产后发热最常见的病原体是葡萄球菌，尤其是金黄色葡萄球菌。链球菌、大肠杆菌和厌氧菌也是可能的病原体，但葡萄球菌感染更为常见。

3.产后尿潴留最常见的原因是（）

A.膀胱损伤

B.膀胱过度充盈

C.尿道感染

D.膀胱结石

答案：B

解析：产后尿潴留最常见的原因是膀胱过度充盈，这通常是由于分娩过程中膀胱受压迫以及产后膀胱肌肉功能未恢复所致。膀胱损伤、尿道感染和膀胱结石也是可能的原因，但相对少见。

4.产后严重腹痛最常见的原因是（）

A.胎盘残留

B.子宫收缩痛

C.软产道裂伤

D.子宫内膜炎

答案：B

解析：产后严重腹痛最常见的原因是子宫收缩痛，这是子宫在恢复过程中收缩所引起的正常现象，但有时会非常剧烈。胎盘残留、软产道裂伤和子宫内膜炎也可能引起腹痛，但相对少见。

5.产后大出血时，首选的止血方法是（）

A.静脉输液

B.子宫按摩

C.骨盆缝合

D.输血

答案：B

解析：产后大出血时，首选的止血方法是子宫按摩，这可以通过促进子宫收缩来减少出血。静脉输液、骨盆缝合和输血也是治疗措施，但子宫按摩是首选。

6.产后感染最常见的部位是（）

A.乳房

B.会阴

C.膀胱

D.子宫

答案：B

解析：产后感染最常见的部位是会阴，这是因为会阴在分娩过程中会受到严重损伤，容易发生感染。乳房、膀胱和子宫也是可能的感染部位，但相对少见。

7.产后抑郁症最常见的表现是（）

A.情绪低落

B.睡眠障碍

C.食欲减退

D.以上都是

答案：D

解析：产后抑郁症最常见的表现包括情绪低落、睡眠障碍和食欲减退等。这些症状可能单独出现，也可能同时出现。

8.产后血栓栓塞性疾病最常发生在（）

A.产后第1天

B.产后第3天

C.产后第5天

D.产后第7天

答案：B

解析：产后血栓栓塞性疾病最常发生在产后第3天，这是因为产后血液循环发生较大变化，容易形成血栓。产后第1天、第5天和第7天也可能发生，但相对少见。

9.产后子宫复旧最慢的是（）

A.子宫底高度

B.子宫重量

C.子宫体积

D.子宫位置

答案：C

解析：产后子宫复旧最慢的是子宫体积，这是因为子宫体积的恢复需要较长时间。子宫底高度、子宫重量和子宫位置的恢复相对较快。

10.产后出血量超过多少属于产后大出血（）

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

答案：B

解析：产后出血量超过1000ml属于产后大出血，这是需要立即进行紧急处理的情况。500ml、1500ml和2000ml都是出血量的不同等级，但1000ml是产后大出血的标准。

11.产后发热，体温持续39℃，伴寒战，最可能的诊断是（）

A.产褥感染

B.乳腺炎

C.胎盘残留

D.感冒

答案：A

解析：产褥感染是产后常见的严重并发症，常表现为发热、寒战、子宫压痛、恶露异常等。体温持续39℃伴寒战是产褥感染的特征性表现。乳腺炎通常表现为乳房红肿热痛，局部压痛明显。胎盘残留可能导致持续性子宫出血和腹痛，但高热寒战不典型。感冒虽然也有发热，但通常不伴高热寒战，且常伴有咳嗽、流涕等呼吸道症状。

12.产后出现呼吸困难、发绀、胸痛，应首先考虑（）

A.产后抑郁症

B.肺栓塞

C.心力衰竭

D.肺炎

答案：B

解析：肺栓塞是产后常见的致命性并发症，典型症状为突发性呼吸困难、胸痛、发绀、咯血等。产后由于血液高凝状态及卧床活动减少，是肺栓塞的高发期。产后抑郁症主要表现为情绪低落、焦虑等精神症状。心力衰竭通常有基础心脏病史，表现为心悸、气促、水肿等。肺炎常表现为咳嗽、咳痰、发热等。

13.产后出血，血压下降至80/50mmHg，心率120次/分，首选的止血措施是（）

A.静脉输液

B.子宫按摩加宫腔填塞

C.输血

D.介入栓塞

答案：B

解析：对于失血性休克的产妇，在抗休克的同时应立即进行止血。当出现明显失血性休克体征时，应迅速实施有效的止血措施。子宫按摩加宫腔填塞是处理产后出血，特别是宫缩乏力引起的出血的有效方法，可以立即控制出血，改善休克。静脉输液和输血是抗休克治疗的重要措施，但不能直接止血。介入栓