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2025年麻醉科心肺复苏理论考试(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于成人基础生命支持（BLS）中胸外按压的操作，以下正确的是：

A.按压频率80-100次/分

B.按压深度4-5cm

C.按压与放松时间比1:1

D.双手交叉时掌根应置于胸骨上1/3处

答案：C（解析：2023年AHA指南推荐按压频率100-120次/分，深度5-6cm，掌根置于胸骨下半部，按压与放松时间相等。）

2.麻醉中突发室颤导致心跳骤停，首次除颤的推荐能量为：

A.单相波120J

B.双相波200J

C.单相波360J

D.双相波360J

答案：B（解析：双相波除颤首次推荐能量为120-200J，单相波为360J；麻醉中多使用双相波除颤仪，故首选200J。）

3.心跳骤停后，脑细胞不可逆损伤发生的时间窗通常为：

A.1-2分钟

B.4-6分钟

C.8-10分钟

D.12-15分钟

答案：B（解析：常温下，脑血流完全中断4-6分钟后可出现不可逆损伤，故强调“黄金4分钟”。）

4.对于非目击者心跳骤停且无除颤仪的场景，正确的处理流程是：

A.立即开始胸外按压，5个循环后检查呼吸

B.先人工呼吸2次，再开始胸外按压

C.先拨打急救电话，再开始胸外按压

D.先判断意识，再启动急救系统并开始CPR

答案：D（解析：BLS流程为“C-A-B”，即先判断意识，启动急救系统（如拨打120），然后开始胸外按压（C）、开放气道（A）、人工呼吸（B）。）

5.肾上腺素在心肺复苏中的首剂推荐剂量为：

A.0.5mg静脉注射

B.1mg静脉注射

C.1mg皮下注射

D.0.1mg/kg静脉注射

答案：B（解析：成人CPR中，肾上腺素首剂为1mg静脉注射，每3-5分钟重复一次。）

6.关于高级气道（如气管插管）建立后的通气管理，以下错误的是：

A.每6秒给予1次人工呼吸（10次/分）

B.通气时观察胸廓是否抬起

C.持续胸外按压期间暂停通气

D.使用呼末二氧化碳（ETCO?）监测确认插管位置

答案：C（解析：高级气道建立后，应持续胸外按压，每6秒给予1次通气，无需中断按压。）

7.妊娠期（≥20周）心跳骤停患者的特殊处理措施是：

A.取左侧卧位，子宫左移

B.胸外按压位置上移2cm

C.避免使用肾上腺素

D.除颤能量减半

答案：A（解析：妊娠期子宫增大压迫下腔静脉，需左移子宫（或患者取左侧15°-30°卧位）以改善回心血量；按压位置与非妊娠患者相同，肾上腺素和除颤能量无需调整。）

8.麻醉中因局麻药中毒（如布比卡因）导致室颤，除颤无效时，首选的抗心律失常药物是：

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.硫酸镁

D.脂肪乳剂

答案：D（解析：局麻药中毒导致的顽固性室颤，脂肪乳剂（20%）是特异性解救药物，推荐首剂1.5ml/kg静脉注射，随后0.25ml/kg/min持续输注。）

9.心跳骤停后目标温度管理（TTM）的推荐温度范围是：

A.32-34℃

B.34-36℃

C.36-38℃

D.38-40℃

答案：B（解析：2023年指南更新建议，对于昏迷的心跳骤停存活者，目标温度可选择32-36℃，但更推荐34-36℃以减少低温相关并发症。）

10.儿童（1-8岁）胸外按压的深度应为：

A.至少1/3胸廓前后径（约2cm）

B.至少1/3胸廓前后径（约3cm）

C.至少1/2胸廓前后径（约4cm）

D.至少1/2胸廓前后径（约5cm）

答案：B（解析：儿童按压深度为胸廓前后径的1/3-1/2，约3-5cm，1-8岁推荐约3cm。）

11.关于心肺复苏中的团队协作，以下错误的是：

A.每2分钟轮换按压者以避免疲劳

B.由经验最丰富者担任指挥

C.所有操作需大声宣布（如“肾上腺素1mg静推”）

D.除颤时仅需提醒“大家离开”，无需确认

答案：D（解析：除颤时需明确宣布“准备除颤，大家离开”，并确认所有人员未接触患者后再放电。）

12.麻醉中因喉痉挛导致心跳骤停，首要处理措施是：

A.立即气管插管

B.给予肌松药（如罗库溴铵）

C.正压面罩通气

D.静脉注射肾上腺素

答案：C（解析：喉痉挛导致的心跳骤停核心是缺氧，应首先尝试正压面罩通气（必要时加用100%氧气），若无效再考虑肌松药或插管。）

13.心跳骤停后，判断复苏成功的关键指标是：

A.瞳孔由散大变为缩小