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中医护理33项实施操作规范汇总

中医护理是在中医理论指导下,运用整体观念和辨证施护的原则,结合传统护理技术与现代护理知识,对患者进行全面、系统、个性化照护的实践科学。其核心在于“以人为本”,强调“三分治,七分养”,通过调节人体阴阳平衡,达到预防疾病、促进康复、维护健康的目的。为确保中医护理操作的安全性、规范性与有效性,提升护理质量,现将临床常用的33项中医护理实施操作规范汇总如下,供同仁参考。

一、基础护理与病情观察类

此类操作是中医护理的基石,贯穿于护理全过程,注重对患者整体状况的把握与细微变化的洞察。

1.生活起居护理规范:根据患者体质、病证性质及四时气候,制定适宜的作息、环境(温湿度、光线、通风)、衣着、劳逸等调护方案,指导患者顺应自然,维护正气。

2.病情观察护理规范:运用望、闻、问、切四诊方法,系统观察患者神色、形态、舌象、脉象、二便、饮食、睡眠等情况,及时发现病情变化,为辨证施护提供依据。

3.情志调护基本规范:通过语言开导、移情易性、情志相胜、音乐疗法等多种方式,了解患者情志状态,疏导不良情绪,帮助患者保持心态平和,促进康复。

4.饮食护理(辨证施膳)规范:依据患者证型特点,结合食物的四气五味、归经理论,制定个性化饮食方案,指导患者合理膳食,达到辅助治疗、调理体质的目的。

5.口腔护理规范:针对不同病证(如口疮、口臭、高热、昏迷等),选用适宜的漱口液(如淡盐水、中药含漱液)进行口腔清洁,预防口腔感染,保持口腔湿润与舒适。

6.皮肤护理规范:保持皮肤清洁干燥,预防压疮、湿疹等。对皮肤病证患者,需注意用药后的皮肤反应及护理。

7.体位护理与安全防护规范:根据病情需要协助患者采取舒适且有利于康复的体位,对危重、行动不便者加强安全防护,预防坠床、跌倒等意外。

二、中医特色外治疗法护理类

此类操作是中医护理的核心技术,通过药物或物理刺激作用于体表特定部位,以疏通经络、调和气血、平衡阴阳。

8.穴位按摩护理规范:根据辨证结果选取穴位,运用推、拿、按、揉、捏等手法进行操作,注意手法力度、频率、方向及患者反应,达到缓解症状、调整脏腑功能之效。

9.艾灸疗法护理规范:包括艾炷灸、艾条灸(温和灸、雀啄灸、回旋灸)等。需掌握不同灸法的操作流程、适应症、禁忌症及注意事项,防止烫伤,观察灸后反应。

10.拔罐疗法护理规范:涵盖留罐、走罐、闪罐、刺络拔罐等。操作前检查罐具,选择适宜部位与体位,掌握点火方法与吸附力度,观察罐斑变化及患者耐受情况。

11.刮痧疗法护理规范:选用合适的刮痧工具与介质,依据经络走向和病情需要,采用相应的刮拭手法(平刮、竖刮、斜刮、角刮等),注意力度均匀,观察痧象及患者反应。

12.中药敷贴疗法护理规范:包括穴位贴敷、患处贴敷。操作前清洁皮肤,根据病证选择合适的中药制剂(膏、丹、散、糊等),注意贴敷时间、皮肤反应,防止过敏。

13.中药热熨敷护理规范:将中药(或辅以介质)加热后装入布袋,在患处或特定部位进行热熨。掌握适宜温度,避免烫伤,观察局部皮肤及患者感受。

14.中药熏洗(溻渍)护理规范:分为全身熏洗和局部熏洗(如眼、耳、鼻、手足、坐浴等)。控制药液温度与熏洗时间,注意保暖,观察患者有无头晕、心慌等不适。

15.中药涂擦护理规范:将中药制剂(酊剂、膏剂、洗剂等)直接涂擦于患处或穴位。注意涂擦方法、次数及皮肤反应。

16.中药保留灌肠护理规范:根据医嘱配制灌肠液,掌握操作方法、体位、插入深度、药液温度与用量,观察患者反应及排便情况。

17.耳穴压豆(埋籽)护理规范:准确选取耳穴,清洁耳廓,用胶布将王不留行籽等贴压于穴位上,指导患者自行按压,定期更换。

18.穴位注射护理规范:在特定穴位注入小剂量药物。需严格无菌操作,掌握穴位定位、注射角度、深度及药物特性,观察有无不良反应。

19.放血疗法护理规范(辅助操作):配合医师进行,如耳尖放血、指尖放血等。严格无菌,掌握出血量,观察患者面色、神情变化。

20.中药离子导入护理规范:利用直流电将中药离子导入体内。操作前检查仪器,清洁皮肤,正确放置电极板,调节电流强度与治疗时间。

21.蜡疗护理规范:将医用蜡加热融化后作用于患处。掌握蜡的温度,避免烫伤,观察治疗效果及皮肤反应。

22.穴位贴敷(冬病夏治/夏病冬治)专项护理规范:针对特定时节、特定病证的穴位贴敷疗法,需做好贴敷前准备、贴敷中观察、贴敷后护理及健康指导。

三、针灸相关护理配合类

此类操作主要为配合医师进行针灸治疗时的护理工作,确保治疗顺利进行。

23.针刺疗法护理配合规范:协助医师做好患者准备、体位安置、穴位消毒,治疗中观察患者有无晕针、滞针、弯针、断针等情况,术后整理用物及指导。

24.电针疗法护理配合规范:在针刺基础上配合电针仪,协助医师连

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