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耳鼻咽喉科学试题-及参考答案

一、选择题

1.下列哪项不属于中耳的结构（）

A.鼓室

B.咽鼓管

C.耳蜗

D.乳突小房

答案：C

解析：中耳包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房。而耳蜗属于内耳结构，主要功能是将声音的机械振动转换为神经冲动，所以答案选C。

2.喉的软骨支架不包括（）

A.甲状软骨

B.环状软骨

C.会厌软骨

D.舌骨

答案：D

解析：喉的软骨支架主要由甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和杓状软骨等组成。舌骨是位于颈部上方的一块U形骨，不参与喉的软骨支架构成，故答案为D。

3.下列关于变应性鼻炎的描述，错误的是（）

A.具有鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状

B.与遗传和环境因素有关

C.主要是Ⅰ型变态反应

D.一般不需要使用糖皮质激素治疗

答案：D

解析：变应性鼻炎是特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，具有鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕等症状，与遗传和环境因素密切相关，属于Ⅰ型变态反应。糖皮质激素是治疗变应性鼻炎的一线药物，可有效减轻鼻黏膜炎症反应，所以选项D描述错误。

4.分泌性中耳炎的主要特征是（）

A.中耳积液

B.耳痛

C.耳鸣

D.听力下降

答案：A

解析：分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，其中中耳积液是其主要特征，耳痛、耳鸣、听力下降等也是常见表现，但不是最主要特征，因此答案选A。

5.鼻咽癌最常见的病理类型是（）

A.腺癌

B.未分化癌

C.泡状核细胞癌

D.鳞状细胞癌

答案：D

解析：鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，其病理类型主要包括鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等，其中鳞状细胞癌最为常见，所以答案是D。

二、填空题

1.鼻窦依其开口部位不同，可分为前组鼻窦和后组鼻窦，前组鼻窦包括______、______和______，均开口于中鼻道。

答案：上颌窦、额窦、前组筛窦

解析：鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔，按其开口部位不同分为前组鼻窦和后组鼻窦。前组鼻窦包括上颌窦、额窦和前组筛窦，它们的开口都位于中鼻道；后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦，后组筛窦开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝。

2.喉腔可分为______、______和______三部分。

答案：喉前庭、喉中间腔、声门下腔

解析：喉腔是由喉壁围成的管形腔，借前庭襞和声襞将喉腔分为三部分，即喉前庭、喉中间腔和声门下腔。喉前庭位于喉口与前庭襞之间；喉中间腔是前庭襞和声襞之间的部分；声门下腔是声襞以下的部分。

3.鼓膜可分为______和______两部分，正常鼓膜呈______色，有光泽。

答案：紧张部、松弛部、银灰

解析：鼓膜为椭圆形半透明薄膜，位于外耳道底与鼓室之间，可分为紧张部和松弛部。紧张部占鼓膜大部分，其边缘附着于鼓沟；松弛部位于上方，附着于鼓切迹。正常鼓膜呈银灰色，有光泽。

4.鼻出血的常见部位是______，该部位由______动脉的分支相互吻合形成。

答案：利特尔区、鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉

解析：利特尔区又称易出血区，位于鼻中隔前下部，是鼻出血的好发部位。该部位由鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉的分支相互吻合形成丰富的血管网，黏膜较薄，血管表浅，容易因各种原因导致出血。

5.梅尼埃病的主要症状包括______、______、______和耳胀满感。

答案：发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣

解析：梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，主要的病理改变为膜迷路积水。其主要症状包括发作性眩晕，多为突然发作的旋转性眩晕；波动性听力下降，早期多为低频听力下降，随病情进展可累及高频；耳鸣，可为间歇性或持续性；以及耳胀满感，患者自觉耳内或头部有胀满、沉重或压迫感。

三、判断题

1.慢性化脓性中耳炎可分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型，其中胆脂瘤型中耳炎最易引起颅内、外并发症。（）

答案：正确

解析：慢性化脓性中耳炎根据病理及临床表现可分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。胆脂瘤并非真性肿瘤，而是一种位于中耳内的囊性结构，其内层为复层鳞状上皮，囊内充满脱落的上皮、角化物及胆固醇结晶。胆脂瘤可压迫周围骨质，导致骨质吸收、破坏，容易引起颅内、外并发症，如耳后骨膜下脓肿、迷路炎、脑膜炎等，所以该说法正确。

2.急性扁桃体炎的主要致病菌是肺炎链球菌。（）

答案：错误

解析：急性扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌，其次为葡萄球菌、肺炎链球菌等。乙型溶血性链球菌感染后可引起扁桃体的急性炎症反应，出现咽痛、发热等症状，所以该说法错误。

3.变应性鼻炎患者的鼻分泌物涂片可见大量嗜酸性粒细胞。（）

答案：正确

解析：变应性鼻炎是一种变态反应性疾病，当机体接触变应原后，会引发鼻黏膜的炎症反应，导致嗜