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2025年医保知识考试题库及答案:医保欺诈防范风险管理试题
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
一、单选题(本部分共20道题,每题2分,共40分。请仔细阅读每题选项,选择最符合题意的答案。)
1.医保政策中,哪一项不属于欺诈骗保行为?(A)A.参保人员伪造医疗文书B.医疗机构虚记费用C.医疗机构为非医保人员提供医保服务D.参保人员因个人原因自费就医
2.在医保基金监管中,“飞行检查”指的是什么?(B)A.医保基金的飞行比赛B.医保部门的飞行检查C.医保基金的飞行审计D.医保基金的飞行补贴
3.医保政策中,哪一项不属于基本医疗保险的报销范围?(C)A.门急诊费用B.住院费用C.保健品费用D.住院期间的基本生活费用
4.医保政策中,以下哪项不属于个人账户的支付范围?(D)A.门诊费用B.购买医疗器械C.支付体检费用D.支付非医疗费用
5.医保政策中,哪一项不属于医保基金的使用原则?(A)A.自愿原则B.公平原则C.效率原则D.可持续原则
6.医保政策中,以下哪项不属于医保基金的监管措施?(C)A.飞行检查B.定期审计C.医保基金比赛D.社会监督
7.医保政策中,哪一项不属于医保基金的支付方式?(B)A.门诊统筹B.个人购买保险C.住院统筹D.补充医疗保险
8.医保政策中,以下哪项不属于医保基金的支付范围?(D)A.医疗服务费用B.药品费用C.医疗器械费用D.非医疗服务费用
9.医保政策中,哪一项不属于医保基金的管理要求?(A)A.自主管理B.专款专用C.严格监管D.公开透明
10.医保政策中,以下哪项不属于医保基金的监管目标?(C)A.防止欺诈骗保B.提高基金使用效率C.增加基金收入D.确保基金安全
11.医保政策中,哪一项不属于医保基金的监管手段?(B)A.飞行检查B.医保基金比赛C.定期审计D.社会监督
12.医保政策中,以下哪项不属于医保基金的监管对象?(D)A.医疗机构B.参保人员C.医保经办机构D.保险公司
13.医保政策中,哪一项不属于医保基金的监管措施?(A)A.医保基金比赛B.飞行检查C.定期审计D.社会监督
14.医保政策中,以下哪项不属于医保基金的监管目标?(C)A.防止欺诈骗保B.提高基金使用效率C.增加基金收入D.确保基金安全
15.医保政策中,哪一项不属于医保基金的监管手段?(B)A.飞行检查B.医保基金比赛C.定期审计D.社会监督
16.医保政策中,以下哪项不属于医保基金的监管对象?(D)A.医疗机构B.参保人员C.医保经办机构D.保险公司
17.医保政策中,哪一项不属于医保基金的监管措施?(A)A.医保基金比赛B.飞行检查C.定期审计D.社会监督
18.医保政策中,以下哪项不属于医保基金的监管目标?(C)A.防止欺诈骗保B.提高基金使用效率C.增加基金收入D.确保基金安全
19.医保政策中,哪一项不属于医保基金的监管手段?(B)A.飞行检查B.医保基金比赛C.定期审计D.社会监督
20.医保政策中,以下哪项不属于医保基金的监管对象?(D)A.医疗机构B.参保人员C.医保经办机构D.保险公司
二、多选题(本部分共20道题,每题2分,共40分。请仔细阅读每题选项,选择所有符合题意的答案。)
1.医保政策中,以下哪些属于欺诈骗保行为?(ABCD)A.参保人员伪造医疗文书B.医疗机构虚记费用C.医疗机构为非医保人员提供医保服务D.参保人员因个人原因自费就医
2.医保政策中,以下哪些属于医保基金的监管措施?(BCD)A.医保基金的飞行比赛B.医保部门的飞行检查C.医保基金的飞行审计D.医保基金的社会监督
3.医保政策中,以下哪些属于基本医疗保险的报销范围?(ABD)A.门急诊费用B.住院费用C.保健品费用D.住院期间的基本生活费用
4.医保政策中,以下哪些属于个人账户的支付范围?(ABC)A.门诊费用B.购买医疗器械C.支付体检费用D.支付非医疗费用
5.医保政策中,以下哪些属于医保基金的使用原则?(BCD)A.自愿原则B.公平原则C.效率原则D.可持续原则
6.医保政策中,以下哪些属于医保基金的监管目标?(AD)A.防止欺诈骗保B.提高基金使用效率C.增加基金收入D.确保基金安全
7.医保政策中,以下哪些属于医保基金的支付方式?(ACD)A.门诊统筹
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