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（2025）护理实践能力试题及答案

一、选择题（每题2分，共30分）

1.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

E.压舌板

答案：C

解析：昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管饮水易导致误吸，所以为昏迷病人进行口腔护理时不需准备吸水管。而棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放废弃物，压舌板可协助撑开口腔。

2.下列哪种病人临床上不出现发绀（）

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

E.右心衰竭

答案：D

解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。严重贫血时，血红蛋白含量减少，即使有轻度缺氧，还原血红蛋白的绝对量也较少，一般不会出现发绀。急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸可导致肺部气体交换障碍，引起缺氧，出现发绀；右心衰竭可导致体循环淤血，使血液中还原血红蛋白增多而出现发绀。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B

解析：袖带过窄，需较高的充气压力才能阻断动脉血流，使测得的血压值偏高。袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低。

4.对尿失禁病人的护理中哪项是错误的（）

A.指导病人行盆底肌肉锻炼

B.可采用接尿器或尿壶接尿

C.对长期尿失禁病人可给予留置导尿管

D.注意皮肤护理

E.嘱病人少饮水，以减少尿量

答案：E

解析：尿失禁病人应鼓励其多饮水，以增加尿量，冲洗尿道，预防泌尿系统感染。同时指导病人行盆底肌肉锻炼，增强盆底肌的张力；可采用接尿器或尿壶接尿；对长期尿失禁病人可给予留置导尿管；注意皮肤护理，防止压疮等并发症。

5.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

E.嗅察溶液有无异味

答案：B

解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口，以防止瓶盖上的微生物污染瓶内溶液。检查瓶口有无裂缝应在开启瓶盖前进行；查看溶液的颜色、检查溶液有无沉淀、嗅察溶液有无异味是在倒出溶液后观察的内容。

6.下列哪项不是大量不保留灌肠的适应证（）

A.为便秘者软化、清除粪便

B.为急腹症病人做肠道准备

C.腹腔手术前的准备

D.为分娩者做肠道准备

E.为高热病人降温

答案：B

解析：急腹症病人禁忌灌肠，以免加重病情。大量不保留灌肠的适应证包括为便秘者软化、清除粪便；腹腔手术前的准备；为分娩者做肠道准备；为高热病人降温等。

7.护士在给一位HBsAg阳性的病人抽血时不慎被针头刺伤手指，当时按照“针刺伤处理流程”处理了伤口，为预防感染最应该给护士注射的药物是（）

A.丙种球蛋白

B.抗生素

C.乙肝疫苗

D.乙肝免疫球蛋白

E.胎盘球蛋白

答案：D

解析：乙肝免疫球蛋白是一种浓缩的预防乙肝病毒入侵复制的被动免疫制剂。护士被HBsAg阳性病人的针头刺伤，可能感染乙肝病毒，应立即注射乙肝免疫球蛋白，使人体迅速获得被动保护免疫力，中和并清除血清中游离的乙肝病毒，避免乙肝病毒感染。丙种球蛋白主要用于预防麻疹、传染性肝炎等；抗生素用于治疗细菌感染；乙肝疫苗是主动免疫制剂，起效较慢；胎盘球蛋白也有一定的增强免疫力作用，但对乙肝病毒的预防效果不如乙肝免疫球蛋白。

8.输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）

A.输液速度过快

B.液体注入皮下组织

C.针头阻塞

D.患者肢体抬举过高

E.输入的药液温度过低

答案：E

解析：输入的药液温度过低，可刺激血管壁，引起静脉痉挛。输液速度过快可导致循环负荷过重；液体注入皮下组织会导致局部肿胀、疼痛；针头阻塞会导致液体不滴；患者肢体抬举过高一般不会引起静脉痉挛。

9.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是（）

A.剃去局部头发

B.70%乙醇消毒局部

C.右手持针沿静脉向心方向刺入

D.见回血后，用胶布固定针头

E.调节滴速，一般40-60滴/分

答案：E

解析：小儿头皮静脉输液时，滴速应根据患儿年龄、病情和药物性质调节，一般不超过20滴/分。剃去局部头发便于穿刺和固定；70%乙醇消毒局部可防止感染；右手持针沿静脉向心方向刺入是正确的穿刺方法；见回血后，用胶布固定针头可防止针头移位。

10.患者因输液左上肢出现条索状红线，红肿热痛，伴畏寒、发热。下述处理错误的是（）

A.用抗生素

B.95%乙醇湿敷

C.超短波理疗

D.抬高患肢

E.增加患肢活动

答案：E

解析：患者输液后左上肢出现条索状红线，红肿热痛，伴畏寒、发热，考虑为静脉炎。应采取以下措施：停止在此