北京市2020-2050年长期护理保险需求规模预测及筹资规模分析.pdfVIP

理论探讨

北京市2020-2050年长期护理

保险需求规模预测及筹资规模分析

吴敏王亚慧

摘要：积极开展长期护理保险试点20.18%，65岁以上人口比重达到

以上和65岁以上人口占比分别为18.7%

14.24%。北京市正式跨入中度老龄化社

是我国应对人口老龄化问题的重要手和13.5%，这两个比例与联合国发布的

段。长期护理保险的资金筹集是长期护“中度老龄化”标准较为接近。国家卫生会。22018年，北京市在石景山区三个街

理保险可持续发展的重点和难点。文章道开展了长期护理保险试点。2020年，北

健康委员会预计，2035年前后，我国60

以北京市为例，分析长期护理保险的需岁以上人口占比将超过30%，将正式步京市石景山区成为全国第二批长期护理

求规模和筹资路径。研究发现，随着人口人重度老龄化社会。保险试点地区，试点区域扩大到全区范

老龄化程度的加深，北京市60岁以上失随着老年人口规模的提高，老年失围。与其他试点城市类似，北京市石景山

能人口数量迅速增加，失能老年人的照区长期护理保险的资金主要依靠医保基

能老年人数量不断上升。2050年，北京市

60岁以上失能人口数量将有4301.11万金划转和财政补贴，筹资标准暂定为180

料难题成为巫待解决的社会问题。2012

年，青岛市率先开展长期护理保险试点。元。对于城镇职工基本医疗保险的参保

人，其中重度失能人口数将达到1720.44

万人。若长期护理保险的保障范围覆盖重此后，陆续有城市开始探索长期护理保人，个人和企业各负担50%，试点阶段暂

度失能人群，到2050年长期护理保险支时从职工基本医疗保险基金账户中划

险制度。2016年，人力资源和社会保障部

付的需求规模将达到2093.51亿元，若长转；对于城乡居民基本医疗保险的参保

印发《关于开展长期护理保险制度试点

期护理保险的保障范围覆盖中度和重度的指导意见》，在全国正式开展长期护理人，个人缴费90元，财政补贴90元。随

失能人群，长期护理保险支付的需求规模保险制度试点并确立了首批15个试点着今后试点范围的扩大，长期护理保险

将翻倍。在筹资方面，城镇职工、企业、城城市。2020年，国家医保局、财政部发布依附于医保基金不利于医保基金收支平

乡居民、财政等筹资主体的负担将不断增《关于扩大长期护理保险制度试点的指衡，应建立独立的长期护理保险基金。

加。研究意味着，长期护理保险需要探索导意见》，在基本政策、管理服务、组织实长期护理保险基金的筹资模式、支

多元化的筹资方式。施等方面给出指导意见并确定新增的14付标准、可持续性等问题将成为影响长

关键词：长期护理保险；北京市；失个试点城市。2021年，国家医保局、财政期护理保险可持续发展的重要因素（杨

能；筹资部发布《长期护理失能等级评估标准（试菊华和杜声红，2018；邓清文等，2023）。本

一、引言行）》，全国统一的失能等级评估标准正文以北京市为例，采用队列要素法估算

2020-2050年北京市失能人口规模和长

近年来，我国人口老龄化程度不断式建立。截至2022年年底，长期护理保

加剧。依据联合国关于老龄化的分类标险参保人数共计1.69亿，其中享受参保期护理保险支出规模，并分析北京市长

准，一个国家或地区60岁以上人口占比待遇的