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急危重症护理学试题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.格拉斯哥昏迷评分（GCS）中，眼球运动反应的最高得分是？

A.1分B.3分C.4分D.5分

答案：C（解析：GCS评分包括睁眼反应、语言反应、运动反应，其中眼球运动属于运动反应，最高6分？不，GCS运动反应最高是6分（遵嘱动作），睁眼最高4分，语言最高5分，总分为15分。原题可能有误，正确应为运动反应最高6分，此处可能题目设计错误，正确选项应为运动反应最高6分，但按常见题目设定，可能题目中的“眼球运动”实为“运动反应”，正确选项应为6分，但原题选项无，可能题目有误。此处假设题目正确，可能为睁眼反应最高4分，故正确选项为C（4分）。）

（注：经核查，GCS评分中睁眼反应最高4分（自动睁眼），语言反应最高5分（定向正常），运动反应最高6分（遵嘱动作）。若题目问“眼球运动反应”可能表述不准确，正确应为“睁眼反应”最高4分，故正确选项为C。）

2.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例（成人生存链）为？

A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1

答案：B（解析：2020年AHA指南推荐成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为30:2。）

3.休克患者最基本的病理生理改变是？

A.有效循环血容量减少B.心输出量降低C.组织灌注不足D.细胞代谢障碍

答案：C（解析：休克的本质是有效循环血容量减少导致的组织灌注不足，进而引发细胞代谢障碍和器官功能损害。）

4.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的典型血气分析表现为？

A.低氧血症伴高碳酸血症B.低氧血症伴正常或低碳酸血症C.高氧血症伴高碳酸血症D.正常氧分压伴低碳酸血症

答案：B（解析：ARDS早期因过度通气出现低碳酸血症，核心特征是顽固性低氧血症（PaO?/FiO?≤300mmHg）。）

5.中心静脉压（CVP）的正常范围是？

A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O

答案：B（解析：CVP反映右心前负荷，正常范围为5-12cmH?O。）

6.电除颤时，单向波除颤仪的首次能量选择为？

A.100JB.200JC.360JD.500J

答案：C（解析：单向波除颤仪首次除颤推荐能量为360J，双向波为120-200J。）

7.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的首要处理措施是？

A.补充胰岛素B.纠正电解质紊乱C.补液D.纠正酸中毒

答案：C（解析：DKA患者因高血糖导致渗透性利尿，首要处理是快速补液恢复有效循环血容量。）

8.颅内压增高的“三主征”是？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、抽搐、意识障碍C.呕吐、偏瘫、血压升高D.视乳头水肿、血压升高、呼吸抑制

答案：A（解析：颅内压增高典型表现为头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿。）

9.急性左心衰竭患者的典型体位是？

A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.端坐位

答案：D（解析：端坐位可减少回心血量，减轻肺淤血，缓解呼吸困难。）

10.有机磷农药中毒患者的瞳孔变化是？

A.散大B.缩小C.不等大D.对光反射亢进

答案：B（解析：有机磷农药抑制胆碱酯酶，导致瞳孔括约肌收缩，表现为针尖样瞳孔。）

11.张力性气胸的紧急处理措施是？

A.胸腔闭式引流B.高流量吸氧C.粗针头穿刺排气D.气管插管

答案：C（解析：张力性气胸需立即用粗针头在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气，缓解纵隔移位。）

12.过敏性休克的首选急救药物是？

A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪

答案：B（解析：肾上腺素能快速收缩血管、增加心输出量、缓解支气管痉挛，是过敏性休克的首选药。）

13.患者出现深大呼吸（Kussmaul呼吸），最可能的诊断是？

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒

答案：A（解析：代谢性酸中毒时，机体通过深大呼吸排出过多CO?，称为Kussmaul呼吸。）

14.创伤患者急救的“黄金时间”是？

A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时

答案：C（解析：创伤后1小时内是抢救的关键期，称为“黄金1小时”。）

15.机械通气时，潮气量的设定通常为？

A.3-5ml/kgB.6-8ml/kgC.9-12ml/kgD.13-15ml/kg

答案：B（解析：为避免呼吸机相关性肺损伤，ARDS患者推荐小潮气量（6-8ml/kg理想体重）。）

16.心跳骤停最常见的心电图表现是？

A.心室颤动B.心室停搏C.电机械分离D.室性心动过速

答案：A（解析：成人心跳骤停中约8