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护理核心制度——护理安全管理制度五官科张华

主要内容1护理安全相关概念2影响护理安全的因素3如何规避风险保障安全

一、护理安全相关概念护理安全：是指在实施护理的全过程中，病人不应该发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理机体结构或功能上损害、障碍、缺陷、残废或死亡。护理安全管理：是指运用技术、教育、管理三大对策，采取有效措施，把隐患消灭在萌芽状态、把差错事故减少到最低限度、防范意外、创造一个安全高效的护理环境，确保病人生命安全。

二、影响护理安全的因素护理人员医院管理影响因素医院环境患者

二、影响护理安全的因素——护理人员自身素质因素法制观念薄弱，缺乏自我保护意识没有严格履行告知和签字义务不坚持原则，盲目执行口头医嘱对潜在的不安全因素缺乏预见性不注意保护患者的隐私

二、影响护理安全的因素护士责任心不强——护理人员自身素质因素单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。不遵守诊疗护理规范和操作常规单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。未按规定巡视，发现病情变化不能及时发现单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。急着下班，该交班的问题未交清单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。交接班流于形式单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。低估病情，对患者的主诉不重视

二、影响护理安全的因素——护理人员自身素质因素业务水平不高，技术操作不熟练业务知识缺乏、工作经验不足技术水平低下或不熟练，与他人配合较差不重视学习和业务技术培训对新技术的应用以及新设备的使用掌握不熟练单独上班时不能完成较复杂的操作对病人病情观察不仔细，不能及时、准确、有效的抢救病人

二、影响护理安全的因素——护理人员自身素质因素护理文书中存在大量安全隐患主客观资料不相符护理记录真实性、及时性、准确性不够护理记录和医疗病程记录不符

二、影响护理安全的因素——护理人员自身素质因素护患沟通不够轻视人性化服务，不主动与病人及家属交谈，态度生、冷、硬、顶、拖护患交流的信息量过少，病人迫切想了解的有关知识宣教过少语言失度，解释工作不到位

二、影响护理安全的因素单击此处添加正文。——护理人员自身素质因素实习生基础理论薄弱、操作能力差、擅自单独做治疗老师带教不严、缺乏严格的监督和指导老师未规范带教带教因素

二、影响护理安全的因素——医院方面规章制度有待健全护理安全管理制度高危管理制度护理风险防范预案核心制度

二、影响护理安全的因素——医院方面护士人力配置不够压力大、工作量大、不分昼夜、超负荷工作缺编、新招聘护士多、产假、婚假多，床护比不够

二、影响护理安全的因素——医院方面专业仪器不健全吸痰压力不足单击此处添加正文。氧气流量不够单击此处添加正文。设备成本高单击此处添加正文。

二、影响护理安全的因素——医院环境方面基础设施不完善电线老化、水管漏水病床质量问题病床无护栏输液架不牢线路设备带故障

二、影响护理安全的因素——病人方面不遵守医院规章制度缺乏医疗常识、对自己疾病认识不足不配合治疗与护理，违背医嘱擅自调节滴速、擅自离开病区、不按医嘱服药患者或家属对治愈的期望过高患者的不良心境

如何规避风险保障护理安全？

三、护理安全管理——规章制度的落实十五大核心制度护理风险防范预案紧急情况下的人力资源调配预案定期对护理人员进行法制和护理安全教育

三、护理安全管理——护士的自我安全管理：01高度的责任意识02遵守规章制度，严格执行各项技术操作规程03不断学习有扎实的护理专业知识04精湛而娴熟的技术操作05写好临床护理记录06掌握原则07忠诚老实、实事求是08培养团队协作精神09

三、护理安全管理——病人安全管理：手腕带的正规佩戴认真的履行告知义务完善签字制度病人转运时的安全病人钱、物的保管

三、护理安全管理——病人安全管理：对患者存在的不安全因素给予有效的预防措施坠床烫伤跌倒褥疮拔管自杀倾向

——医嘱执行制度：护理安全管理医生开出医嘱后，护士应认真核对医嘱的准确性与合法性医生开出医嘱后，护士应立即执行除抢救或手术中不得下达口头医嘱，下达口头医嘱，护士执行时需复诵一遍，经医生再次确认后方可执行，并保留安瓿，督促医生要及时补开医嘱。执行医嘱时需双人核对后方可执行。护士每天要对全科病人的医嘱认真查对，及时发现问题，护士长每周总查对两次并记录。

护理安全管理添加标题给药对象识别准确添加标题给药途径准确添加标题用药时间合理添加标题给药名称剂量准确添加标题给药速度合理添加标题护士对药品作用及副反应基本了解添加标题护士