神经内科疾病常规护理.pptVIP

【护理措施】1、按神经内科病人护理一般护理常规执行。2、按上述评估中所列各项观察病情。3、卧床休息，保持肢体功能位置，做好基础护理，采取措施预防肺炎和褥疮。急性期过后，应协助肢体及躯干的功能锻炼，促进肌力恢复。4、按瘫痪病人护理要点执行。5、有呼吸困难者，应及时吸痰以保持呼吸道通畅，按医嘱给予氧气吸入。备好气管插管、气管切开及人工呼吸器等急救用品。。第30页，共62页，星期日，2025年，2月5日6、对尿潴留者，按医嘱给予留置导尿管，定时放尿，以助训练膀胱排尿功能。7、按医嘱给予高热量、高蛋白、高维生素和纤维素丰富的饮食，鼓励多饮水8、医嘱执行药物治疗，大剂量使用抗生素时，应观察粪便颜色，注意有无消化道出血。9、做好心理护理，鼓励病人保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。病情稳定后坚持尽早进行瘫痪肢体的功能训练。第31页，共62页，星期日，2025年，2月5日【健康指导】1、加强营养，增强体质，提高免疫力。2、加强肢体锻炼，促进肌力康恢。3、预防上呼吸道及肠道病毒感染，以减少发病因素。4、防止受凉、疲劳及外伤，以减少发病诱因。??第32页，共62页，星期日，2025年，2月5日【概念】本病是单纯疱疹病毒引起的一种急性中枢神经系统感染，是散发性病毒性脑炎最常见的类型。其临床表现为高热、抽搐、头痛、意识及人格改变，注意力分散，反应迟钝，表情呆滞，木僵，缄默或动作增多，行为冲动，智能障碍。神经症状可见偏瘫，共济失调，脑膜刺激征，嗜睡，昏迷，去皮质状态，癫痫，颅压升高，脑疝等。第33页，共62页，星期日，2025年，2月5日【护理评估】1、病情评估（1）生命体征，注意发热程度。（2）头痛、呕吐症状。（3）精神状态及意识变化。（4）有无癫痫发作及意识变化。2、心理状况。3、自立能力第34页，共62页，星期日，2025年，2月5日【护理措施】1、按神经内科病人护理一般护理常规执行。2、按上述评估中所列各项观察病情。3、卧床休息，做好基础护理。恢复期病人应协助肢体功能锻炼。4、保持室内安静、温度适宜。5、高热者，按高热患者护理指南执行。6、精神失常者，要加强安全护理，防止自伤或伤人。7、意识障碍者，按意识障碍病人护理指南执行。第35页，共62页，星期日，2025年，2月5日8、癫痫发作者，按医嘱及时给药，尽快控制发作，并按癫痫病人护理要点执行9、瘫痪者，按瘫痪病人病人护理指南执行。10、按医嘱给予高热量、清淡、易消化的饮食。不能进食者给予鼻饲饮食。11、按医嘱执行药物治疗。12、做好心理护理，加强与病人交流，讲解有关本病的基本知识，树立战胜疾病的信心。第36页，共62页，星期日，2025年，2月5日【健康指导】1、向病人及家属讲解本病的防治及急救知识。2、指导病人及家属掌握语言训练、肢体运动和功能锻炼的方法。?第37页，共62页，星期日，2025年，2月5日【概念】帕金森病又名震颤麻痹，是一种较常见的锥体外系疾病，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要症状。发病原因与黑质多巴胺能神经细胞减少、神经细胞内的单胺氧化酶含量居高不下、易于氧化外来致病因子有关。临床表现：患者随意动作减少，活动困难和活动缓慢，语音单调、低沉、进食饮水呛咳，本病典型震颤为静止性震颤，体位不稳，行走时步距缩短，弯曲体态，常见碎步前冲，晚期时姿态反射进一步失常容易倾倒，也可有精神症状，如抑郁和痴呆等。第38页，共62页，星期日，2025年，2月5日【护理评估】1、病情评估（1）生命体征。（2）震颤、肌强直、运动减少和体位不稳的程度。2、心理状况。3、自理能力第39页，共62页，星期日，2025年，2月5日【护理措施】1、按神经内科病人一般护理常规执行。2、按上述评估中所列各项观察病情。3、严重震颤麻痹和肌强直者应卧床休息，须加用床挡以防坠床，做好基础护理。4、加强安全护理，防止病人跌伤或撞伤等躯体损伤，有精神症状者不可单独离开病区活动。5、鼓励并指导病人生活上自我护理，在不引起疲劳的条件下进行适当活动，必要时应给予协助。6、按医嘱给予高热量的半流质饮食。第40页，共62页，星期日，2025年，2月5日7、按医嘱执行药物治疗。对服用左旋多巴类药物者，应密切观察其副作用，如出现舞蹈样动作、手足徐动症、直立性低血压、呕吐、厌食以及幻觉燥狂等症状时，应向医生报告给予处理。8、加强与病人交流，给予关心和鼓励，使之克服自卑心理，增加治疗的信心。对有精神症状如忧郁、痴呆的病人，要注意防止发生意外，并按本章第十节精神科病人有关护理要点执行。第41页，共62页，星期日，2025年，2月5日【健康指导】1、指导