脑卒中患者护理查房.docx

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脑卒中患者护理查房

基本信息

患者,男性,68岁,因“突发左侧肢体无力伴言语不清3小时”入院。患者于入院前3小时无明显诱因下突发左侧肢体无力,不能站立及行走,同时伴有言语不清,表达困难,无头痛、呕吐,无抽搐、意识障碍等。由家属急送我院急诊,查头颅CT提示右侧基底节区高密度影,考虑脑出血,遂收住我科进一步治疗。既往有高血压病史10余年,最高血压达180/110mmHg,平时不规则服用降压药物,血压控制不佳。否认糖尿病、冠心病等病史,无药物过敏史。

护理评估

1.身体评估

-生命体征:体温36.8℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压165/100mmH

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