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2025生殖医学临床试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.正常精子形态中，头部呈（）

A.圆形

B.椭圆形

C.梨形

D.长条形

答案：B。正常精子头部呈椭圆形，头部异常可能会影响精子的受精能力。圆形、梨形、长条形等形态多为异常形态。

2.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在（）

A.输卵管峡部

B.输卵管壶腹部

C.输卵管伞部

D.子宫腔

答案：B。输卵管壶腹部管腔较宽大，是卵子与精子相遇并受精的主要部位。输卵管峡部管腔较窄；输卵管伞部主要作用是拾卵；子宫腔是受精卵着床和发育的场所。

3.以下哪种激素不是由卵巢分泌的（）

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.促卵泡生成素

答案：D。促卵泡生成素是由腺垂体分泌的，主要作用是促进卵泡的生长和发育。雌激素、孕激素和少量雄激素都是由卵巢分泌的，它们在女性的生殖生理过程中发挥着重要作用。

4.多囊卵巢综合征患者常见的临床表现不包括（）

A.月经稀发

B.多毛

C.肥胖

D.痛经

答案：D。多囊卵巢综合征患者主要表现为月经失调（多为月经稀发或闭经）、多毛、肥胖、不孕等。痛经不是其常见的典型临床表现，痛经多见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病。

5.试管婴儿技术中，体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的主要适应证是（）

A.输卵管性不孕

B.男性少弱精症

C.子宫内膜异位症

D.免疫性不孕

答案：A。IVF-ET主要适用于输卵管性不孕，因为输卵管不通畅导致精子和卵子无法自然结合，通过该技术可以将卵子和精子取出在体外受精，然后将胚胎移植回子宫。男性少弱精症可选择卵胞浆内单精子注射（ICSI）；子宫内膜异位症和免疫性不孕也可能通过其他辅助生殖技术或综合治疗来解决。

6.人类精子库的精子冻存温度一般为（）

A.-80℃

B.-196℃

C.-20℃

D.-40℃

答案：B。人类精子库通常采用液氮保存精子，液氮的温度为-196℃，在这样的低温下，精子的代谢活动几乎停止，可以长期保存其活力和功能。-80℃、-20℃、-40℃的温度不能满足精子长期有效冻存的要求。

7.以下关于精液常规检查的描述，错误的是（）

A.禁欲2-7天进行检查

B.正常精液量应≥1.5ml

C.正常精子活动率应≥50%

D.精液液化时间一般不超过60分钟

答案：C。正常精子活动率应≥40%，而不是≥50%。精液常规检查前需禁欲2-7天；正常精液量应≥1.5ml；精液液化时间一般不超过60分钟，若超过60分钟仍未液化则为异常。

8.妊娠早期，维持妊娠的主要激素是（）

A.雌激素

B.孕激素

C.人绒毛膜促性腺激素（hCG）

D.促黄体生成素（LH）

答案：C。妊娠早期，受精卵着床后，滋养层细胞开始分泌hCG，它可以维持黄体的功能，使黄体继续分泌雌激素和孕激素，从而维持妊娠。雌激素和孕激素在妊娠过程中也很重要，但早期主要依赖hCG来维持黄体功能。LH在排卵后促进黄体形成，妊娠早期其作用逐渐被hCG替代。

9.卵巢过度刺激综合征（OHSS）最主要的病理生理改变是（）

A.血管通透性增加

B.肾血流量减少

C.血液浓缩

D.电解质紊乱

答案：A。OHSS主要是由于促排卵治疗后，卵巢对促性腺激素过度反应，导致血管通透性增加，血管内液体外渗至组织间隙，从而引起一系列症状，如腹水、胸水、血液浓缩、肾血流量减少、电解质紊乱等，其中血管通透性增加是最主要的病理生理改变。

10.以下哪种疾病可导致男性不育（）

A.精索静脉曲张

B.前列腺炎

C.附睾炎

D.以上都是

答案：D。精索静脉曲张可使睾丸局部温度升高，影响精子的生成和发育；前列腺炎可能会影响精液的质量和精子的活力；附睾炎可导致附睾管堵塞，影响精子的运输，这三种疾病都可能导致男性不育。

11.诊断子宫内膜异位症的金标准是（）

A.妇科检查

B.B超检查

C.血清CA125测定

D.腹腔镜检查

答案：D。腹腔镜检查可以直接观察盆腔内的情况，发现异位的内膜病灶，并可取组织进行病理检查，是诊断子宫内膜异位症的金标准。妇科检查可发现一些体征，但缺乏特异性；B超检查有助于发现一些较大的异位囊肿，但对于早期微小病灶诊断价值有限；血清CA125测定在子宫内膜异位症患者中可能升高，但也可见于其他一些疾病，不能作为确诊的依据。

12.女性不孕因素中，最常见的是（）

A.排卵障碍

B.输卵管因素

C.子宫因素

D.宫颈因素

答案：B。输卵管因素是女性不孕最常见的原因，如输卵管堵塞、粘连等可阻碍精子和卵子的结合以及受精卵的运输。排卵障碍也是常见原因之