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CASEREPORTDepartmentofGeneralSurgerMay12th,2016
MedicalRecordsforAdmissionName:Sex:femaleAge:31RegistrationNo.:Dateofadmission:
Twomonthsafterappendicectomy;RecurrentabdominalpainassociatedwithfeverforonemonthChiefcompliant
STEP4STEP3STEP2STEP1rightventralabdominalpain,2monthsagoappendicectomyinHongkongabdominalpainassociatedwithfeverforonemonthmaximumbodytemperatureupto38.9℃Presenthistory1
FamilyHistoryTherearenosimilardiseasesinhisfamily
rightlowabdominalpainstenderness(+)、Reboundtenderness(+);1PhysicalExamination2
Bloodroutine
urineroutinelogo4/21
coagulationfunction
Liverfunctiontest4/21
Tumormarker4/7
Imageologicalexamination:LABFINDINGSImageologicalexamination:1、肝胆胰脾、双肾输尿管、膀胱、子宫、附件无殊。2、右下腹非均质性包块。
CTDescription:右侧回盲部见斑片状软组织密度影及条索影,边缘毛糙,约29x43mm,增强明显不均匀强化,内低密度坏死去无强化,右侧腹壁下见略不规则环形强化影。阑尾区少量积气,见高密度结石夹留置,呈术后改变,周围见多个稍大淋巴结,增强明显强化。
CT阑尾术后改变并回盲部、阑尾周围脓肿,建议治疗后复查;阑尾周围多发淋巴结影;肝右叶后上段不典型小血管瘤多考虑,随访;阴道穹窿部少量积液,请结合临床考虑。12
AbdominalAbscess02appendicitisafterappendectomy01Diagnosis
Discusion:furthertreatment?
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