妊娠期并发症.pptVIP

妊娠期并发症第1页，共41页，星期日，2025年，2月5日教学目标Objectives掌握流产与异位妊娠的护理措施掌握妊娠高血压综合征的病理、临床表现护理措施理解流产、异位妊娠的临床表现及处理原则了解流产、异位妊娠，妊高征的概念及病因细心观察病情变化，关心体贴病人第2页，共41页，星期日，2025年，2月5日教学重点Emphasis流产、异位妊娠的临床表现与护理措施妊娠高血压综合症的病理变化及整体护理措施教学难点Difficultpoint流产的类型及临床表现妊娠高血压综合症的临床表现及护理第3页，共41页，星期日，2025年，2月5日教学内容流产异位妊娠妊娠高血压综合症第4页，共41页，星期日，2025年，2月5日概念妊娠于满28周前止，胎儿体重不足1000g者，称流产。流产发生在12周以前者称早期流产；发生于12周至不足28周者称晚期流产。早期流产多见。流产（abortion）第5页，共41页，星期日，2025年，2月5日病因遗传基因缺陷：引起早期流产的主要原因母体方面的因素：全身性疾病生殖器官疾病内分泌功能失调妊娠期腹部手术或创伤胎盘内分泌功能不足孕妇接触影响生殖功能的有毒物质流产第6页，共41页，星期日，2025年，2月5日病理流产发生时，常常是胚胎或胎儿先死亡，然后底蜕膜出血；或先胎盘后出血形成胎盘后血肿，继而促进子宫收缩，排出胚胎或胎儿。流产第7页，共41页，星期日，2025年，2月5日临床类型及表现临床表现:停经后阴道流血和下腹疼痛类型：先兆流产threatenedabortion难免流产inevitableabortion不完全流产incompleteabortion完全流产completeabortion稽留流产missedabortion习惯性流产habitualabortion流产第8页，共41页，星期日，2025年，2月5日处理原则1.先兆流产：保胎治疗。2.难免流产：一经确诊，立即促使宫腔内容物排出，防大出血及感染。3.不全流产：一经确诊，立即清除宫腔内残留组织。4.完全流产：一般不需特殊处理。5.稽留流产：一经确诊，应尽早排空子宫腔，防止凝血功能障碍。6.习惯性流产：针对病因，预防为主。流产第9页，共41页，星期日，2025年，2月5日护理评估NursingAssessment病史History身体评估PhysicalExamination心理社会评估PsychosocialAspects流产第10页，共41页，星期日，2025年，2月5日病史History询问末次月经的时间，有无早孕反应及其出现时间，既往有无流产史。流产第11页，共41页，星期日，2025年，2月5日身体评估PhysicalExamination症状：阴道出血的时间、量、颜色、腹痛的时间、部位、性质及程度。体征：观察生命体征变化，评估有无休克症状；妇科检查了解子宫大小、宫颈口是否开大、有无组织物堵塞。辅助检查：化验检查；尿妊娠试验检查；B超检查流产第12页，共41页，星期日，2025年，2月5日心理社会评估PsychosocialAspects评估孕妇及家属对事件的看法、心理感受和情绪反应，评估家庭成员对孕妇的心理支持是否有力。流产第13页，共41页，星期日，2025年，2月5日护理诊断Nursingdiagnosis有组织灌注量改变的危险：与出血有关有感染的危险：与出血致机体抵抗力下降、宫腔手术有关。躯体移动障碍：与先兆流产需卧床休息有关。预感性悲哀：与可能失去胎儿有关。流产第14页，共41页，星期日，2025年，2月5