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护理学排泄试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.正常成人24小时尿量一般约为()
A.400-600ml
B.800-1000ml
C.1000-2000ml
D.2000-3000ml
答案:C
解析:正常成人24小时尿量一般为1000-2000ml。尿量异常包括多尿(24小时尿量超过2500ml)、少尿(24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml)、无尿(24小时尿量少于100ml)。
2.为女性患者导尿,尿管插入的深度是()
A.2-3cm
B.4-6cm
C.7-9cm
D.10-12cm
答案:B
解析:女性尿道短直,导尿时尿管插入深度为4-6cm。男性尿道较长且有生理弯曲,导尿时尿管插入深度为20-22cm。
3.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度一般为()
A.36-38℃
B.38-40℃
C.39-41℃
D.41-43℃
答案:C
解析:大量不保留灌肠时,灌肠液温度一般为39-41℃,降温时用28-32℃,中暑患者可用4℃的0.9%氯化钠溶液。
4.留置导尿管病人的护理措施错误的是()
A.保持引流通畅
B.每日更换集尿袋
C.每周更换导尿管
D.每日冲洗膀胱
答案:D
解析:一般不需要每日冲洗膀胱,以免增加感染机会。保持引流通畅可防止尿液逆流和堵塞;每日更换集尿袋能减少细菌滋生;每周更换导尿管可降低泌尿系统感染风险。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.影响排尿的因素有()
A.年龄和性别
B.饮食与气候
C.排尿习惯
D.心理因素
E.疾病因素
答案:ABCDE
解析:年龄和性别对排尿有影响,如婴幼儿排尿不受意识控制,老年男性易出现前列腺增生影响排尿;饮食中含水量多、气候寒冷时排尿增多;长期形成的排尿习惯会影响排尿;紧张、焦虑等心理因素可引起尿频、尿急;泌尿系统疾病、神经系统疾病等会影响排尿功能。
2.下列关于排便异常的描述正确的是()
A.便秘是指排便次数减少、粪便干结、排便困难
B.腹泻是指排便次数增多,粪便稀薄
C.排便失禁是指肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便
D.肠胀气是指胃肠道内有过多气体积聚,不能排出
E.粪便嵌塞是指粪便持久滞留堆积在直肠内
答案:ABCDE
解析:这些都是对各种排便异常情况的准确描述。便秘常因饮食结构不合理、活动少等原因引起;腹泻可由感染、饮食不当等多种因素导致;排便失禁多见于神经系统损伤等患者;肠胀气可能与进食过多产气食物、胃肠动力不足等有关;粪便嵌塞多由于便秘未及时处理发展而来。
3.导尿的目的包括()
A.为尿潴留病人引出尿液
B.协助诊断
C.为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗
D.测量膀胱容量
E.留取无菌尿标本作细菌培养
答案:ABCDE
解析:导尿可以解除尿潴留患者的痛苦;通过留取无菌尿标本协助诊断泌尿系统疾病;为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗时可经导尿管注入化疗药物;还能通过向膀胱内注入一定量液体测量膀胱容量。
4.大量不保留灌肠的禁忌证包括()
A.急腹症
B.消化道出血
C.妊娠
D.严重心血管疾病
E.伤寒
答案:ABCD
解析:急腹症、消化道出血患者灌肠可能加重病情;妊娠时灌肠易刺激子宫引起流产或早产;严重心血管疾病患者灌肠可能因压力变化等导致病情加重。伤寒患者可以进行大量不保留灌肠,但灌肠液量不得超过500ml,液面距肛门不超过30cm。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.多尿是指24小时尿量超过2000ml。()
答案:错误
解析:多尿是指24小时尿量超过2500ml。
2.为男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁呈60°角,可使耻骨下弯消失。()
答案:错误
解析:为男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁呈60°角,可使耻骨前弯消失,耻骨下弯是固定不可变的。
3.保留灌肠时,臀部应抬高10cm,以利于药液保留和吸收。()
答案:正确
解析:保留灌肠时抬高臀部10cm,可防止药液流出,延长药液在肠道内的保留时间,有利于药物吸收,提高治疗效果。
4.粪便隐血试验前3天,患者应禁食肉类、动物肝脏、血类食品、含铁剂药物及大量绿色蔬菜。()
答案:正确
解析:粪便隐血试验前3天禁食上述食物和药物,可避免出现假阳性结果,保证试验的准确性。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述留置导尿管患者防止泌尿系统感染的护理措施。
答案:
-保持尿道口清洁:女性患者用消毒棉球擦拭尿道口及外阴,男性患者擦拭尿道口、龟头及包皮,
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