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医学研究杂志2023年10月第52卷第10期论
T1/T,期胃神经内分泌肿瘤淋巴结转移
相关因素分析及术式选择
赖琪琪危潇谭诗云
摘要目的分析T,/T,期胃神经内分泌肿瘤(gastricneuroendocrineneoplasm,G-NEN)淋巴结转移规律及其相关因素,
并比较不同术式患者的总生存率(overallsurivial,OS)。方法收集SEER数据库中T,/T,期G-NEC患者的临床信息。将患者
按有无淋巴结转移分组,采用多因素Logistic回归分析确定淋巴结转移的独立危险因素。将淋巴结阴性的患者按照内镜治疗和
外科手术分组进行生存分析。结果824例患者中有45例(5.5%)患者发生淋巴结转移,其中T,期淋巴转移率为2.8%
(15/539),T,期淋巴结转移率为10.5%(30/285)。多因素分析显示,性别、诊断年份、分化程度和肿瘤直径均为淋巴结转移的独
立影响因素(P均0.05)。未发生淋巴结转移的675例患者中,432例(64%)接受内镜治疗,243例(36%)行外科手术。T,期
肿瘤,内镜治疗组和外科手术组的10年0S分别为76.8%和84.5%。T,期肿瘤两组10年OS分别为72.1%和72.7%。T,/T,
期患者不同术式的生存比较,差异均无统计学意义(P均0.05)。结论男性、诊断年份(2004~2007年)、低/未分化和肿瘤直
径20mm是淋巴结转移的独立危险因素。对于淋巴结阴性的T,/T,期患者,内镜治疗和外科手术的长期生存率相当。
关键词胃神经内分泌肿瘤淋巴结转移危险因素内镜治疗
中图分类号R735.2文献标识码AD0110.11969/j.issn.1673-548X.2023.10.031
AnalysisofFactorsRelatedtoLymphNodeMetastasisinT,/T,GastricNeuroendocrineNeoplasmandSelectionofSurgicalMethodS.LAI
un.DepartmentofGastroenterology,RenminHospitalofWuhan
y,RenminHospitalofWuhanUniversity,Hubei430060,Chino
Qiqi,WEIXiao,TANShiyun.DepartmentofGastroenterology
AbstractObjectiveToanalyzethelymphnodemetastasisofgastricneuroendocrineneoplasm(G-NEN)inT,/T,stageandits
relatedfactors,andcomparetheoverallsurvival(OS)ofpatientswithdifferentsurgicalmethods.MethodsTheclinicalinformationof
T,/T,G-NECpatientsinSEERdatabasewascollected.Thepatientsweredividedintogroupsaccordingtowhethertheyhadlymphnode
metastasisornot,andtheindependentriskfactorsoflymphnodemetastasisweredeterminedbymultivariateLogisticregressionanalysis.
Thepatientswithnegativelymphnodesweredividedintotwogroupsaccordingtoendoscopictherapyandsurg
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