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深静脉血栓防治知识考试试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.深静脉血栓（DVT）最常见的好发部位是：

A.上肢深静脉

B.下腔静脉

C.下肢近端深静脉（腘静脉以上）

D.盆腔静脉

2.下列哪项不是DVT的主要危险因素？

A.大手术（尤其是骨科手术）

B.长期卧床

C.每日30分钟规律运动

D.恶性肿瘤

3.DVT的典型临床表现不包括：

A.单侧下肢肿胀（周径差＞2cm）

B.患肢皮温降低

C.沿静脉走行区压痛

D.浅静脉扩张

4.诊断DVT的“金标准”检查是：

A.彩色多普勒超声

B.血浆D-二聚体检测

C.静脉造影

D.CT静脉成像（CTV）

5.对于外科术后患者，预防DVT的首选药物是：

A.普通肝素

B.低分子肝素（LMWH）

C.华法林

D.阿司匹林

6.下列哪项属于DVT的物理预防措施？

A.术后24小时内早期下床活动

B.间歇性充气加压装置（IPC）

C.皮下注射磺达肝癸钠

D.口服利伐沙班

7.DVT急性期（发病＜14天）的核心治疗措施是：

A.溶栓治疗

B.手术取栓

C.抗凝治疗

D.放置腔静脉滤器

8.溶栓治疗的绝对禁忌证是：

A.1个月内发生过缺血性脑卒中

B.严重高血压（收缩压＞180mmHg）

C.活动性消化道出血

D.近期（2周内）接受过小手术

9.关于D-二聚体检测，下列说法错误的是：

A.D-二聚体升高提示体内存在血栓形成和纤溶活动

B.特异性高，可单独用于DVT诊断

C.阴性结果（排除阈值内）可辅助排除低危患者的DVT

D.肿瘤、感染等非血栓性疾病也可导致D-二聚体升高

10.深静脉血栓后综合征（PTS）的主要表现是：

A.患肢突发剧痛

B.下肢皮肤色素沉着、溃疡

C.高热伴寒战

D.双侧下肢对称性肿胀

11.静脉血栓栓塞症（VTE）包括：

A.DVT和肺血栓栓塞症（PTE）

B.DVT和动脉血栓

C.脑梗死和心肌梗死

D.浅静脉血栓和DVT

12.对于接受全髋关节置换术的患者，DVT药物预防的推荐疗程是：

A.术后24小时内仅1次

B.术后5-7天

C.术后10-14天

D.术后35天

13.腔静脉滤器的主要作用是：

A.溶解已形成的血栓

B.预防DVT复发

C.防止下肢血栓脱落导致PTE

D.促进静脉血流恢复

14.医用梯度压力袜（GCS）的正确压力分布是：

A.踝部压力＞小腿＞大腿

B.大腿压力＞小腿＞踝部

C.踝部与大腿压力相同

D.小腿压力＞踝部＞大腿

15.服用华法林抗凝治疗时，需常规监测的指标是：

A.血小板计数（PLT）

B.国际标准化比值（INR）

C.活化部分凝血活酶时间（APTT）

D.纤维蛋白原（FIB）

16.DVT急性期患者需卧床休息，患肢应：

A.下垂低于心脏水平

B.抬高20-30cm，高于心脏水平

C.保持中立位，避免活动

D.进行剧烈主动运动

17.新型口服抗凝药（NOACs）不包括：

A.达比加群酯

B.利伐沙班

C.阿哌沙班

D.维生素K

18.关于DVT慢性期治疗，下列说法正确的是：

A.无需继续抗凝

B.抗凝疗程至少3个月，高复发风险者需延长

C.仅需物理治疗

D.必须手术干预

19.下列哪项是DVT的“三联征”？

A.肿胀、疼痛、发热

B.肿胀、疼痛、浅静脉扩张

C.肿胀、疼痛、皮色发绀

D.肿胀、疼痛、Homan征阳性

20.对于合并肾功能不全的DVT患者，选择抗凝药物时需谨慎调整剂量的是：

A.低分子肝素

B.华法林

C.利伐沙班

D.以上均是

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.下列属于DVT危险因素的有：

A.年龄＞40岁

B.妊娠及产褥期

C.口服避孕药

D.脱水状态

2.DVT的临床表现可能包括：

A.单侧下肢周径较对侧增加3cm

B.皮肤发红、皮温升高

C.足背动脉搏动消失

D.腓肠肌压痛（Neuhof征阳性）

3.可用于DVT诊断的辅助检查有：

A.彩色多普勒超声（CUS）

B.磁共振静脉成像（MRV）

C.血