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外科手术部位感染(SSI)预防与控制培训试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于外科手术部位感染（SSI）的核心病原体？

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.流感病毒

D.凝固酶阴性葡萄球菌

2.关于手术部位备皮的最佳时机，正确的是？

A.术前24小时

B.术前即刻（不超过2小时）

C.术前12小时

D.术前48小时

3.预防SSI的围手术期抗生素使用，首次给药应在切皮前多久完成输注？

A.0.5-1小时

B.1-2小时

C.2-3小时

D.30分钟内

4.清洁-污染手术（II类切口）的SSI发生率约为？

A.0-5%

B.5-10%

C.10-20%

D.20-30%

5.手术中保持患者体温≥36℃的主要目的是？

A.提高患者舒适度

B.抑制细菌增殖，增强免疫力

C.促进麻醉药物代谢

D.减少术中出血

6.下列哪项不符合手术室环境控制要求？

A.温度22-25℃

B.湿度30-40%

C.空气洁净度≥II级（洁净手术部）

D.每小时换气次数≥15次（非洁净手术室）

7.关于手术切口闭合的原则，错误的是？

A.污染切口应延迟闭合

B.所有切口均应一期缝合

C.渗液较多的切口可放置引流

D.闭合前需彻底冲洗创面

8.术后切口常规更换敷料的时间是？

A.术后24小时

B.术后48小时

C.术后72小时

D.无渗液时无需频繁更换

9.糖尿病患者术前血糖控制目标为？

A.≤7.8mmol/L（空腹）

B.≤10.0mmol/L（任意时间）

C.≤6.1mmol/L（空腹）

D.≤11.1mmol/L（任意时间）

10.下列哪项不是SSI的深部组织感染表现？

A.切口深部脓肿

B.筋膜层化脓

C.切口表面红肿热痛

D.影像学显示深部积液

11.预防SSI时，术中冲洗液的温度建议为？

A.20-25℃

B.37-40℃

C.10-15℃

D.45-50℃

12.关于手术人员手卫生，错误的是？

A.外科手消毒后需戴无菌手套

B.接触污染部位后无需重新消毒

C.指甲长度不超过指尖2mm

D.手消毒后应保持拱手姿势

13.植入物手术的SSI监测应延长至术后多久？

A.30天

B.60天

C.90天

D.1年

14.下列哪项不属于SSI的危险因素？

A.手术时间＞3小时

B.体重指数（BMI）＜18.5

C.术前住院时间＞7天

D.术中失血量＞500ml

15.关于预防用抗生素的选择，错误的是？

A.结肠手术首选第二代头孢+甲硝唑

B.乳腺手术首选第一代头孢

C.骨科植入物手术首选万古霉素

D.头颈部手术首选第一代头孢

二、多项选择题（每题3分，共30分，至少2个正确选项）

1.外科手术部位感染（SSI）的分类包括？

A.表浅切口感染

B.深部切口感染

C.器官/腔隙感染

D.血流感染

2.术前预防SSI的措施包括？

A.纠正低蛋白血症

B.戒烟2周以上

C.术前晚肥皂水灌肠（结直肠手术）

D.术前2小时口服碳水化合物（非胃肠道手术）

3.术中预防SSI的关键环节有哪些？

A.限制手术间人员流动

B.保持手术野铺巾干燥

C.尽量使用电刀减少出血

D.关闭体腔前更换手套

4.术后SSI监测的内容包括？

A.体温变化（＞38℃）

B.切口渗液性质（脓性/血性）

C.白细胞计数及中性粒细胞比例

D.C反应蛋白（CRP）动态变化

5.关于手术部位皮肤消毒，正确的是？

A.消毒范围应超过切口周围15cm

B.碘伏需待干后再铺巾

C.感染切口应从中心向四周消毒

D.会阴部消毒应从外周向中心

6.多重耐药菌（MDRO）患者手术的特殊预防措施包括？

A.安排在最后一台手术

B.术后使用含氯消毒剂（5000mg/L）擦拭环境

C.手术器械采用双层密闭包装

D.术者穿戴一次性防渗手术衣

7.可能增加SSI风险的情况有？

A.术中低体温（＜36℃）

B.引流管经原切口引出

C.无菌单被血液渗透后未加盖

D.手术器械未达到灭菌要求

8.关于预防用抗生素的停药时间，正确的是？