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45实验室信息系统应急预案

检验信息系统（lis）的应急预案

一、目的。建立应急预案制度，在医院信息系统（hospitalinformationsystem，his）或检验信息系统（laboratoryinformationsystem，lis）出现故障后，尽可能保证检验科对其服务对象的正常进行。

二、lis应急预案的具体措施2.1指挥协调组

网管负责技术故障排除，检验科网络管理员负责简单故障排除和各部门联络，主任负责各部门协调。

2.2应急程序

我院的医院信息化系统是以his、lis为核心，支撑整个医院信息系统运行的综合信息化系统。根据故障对lis波及程度，可分为以下二级：一类：各种原因导致的全院或检验科网络瘫痪;二类：网络故障仅影响到一些非lis的相关系统。

在lis发生故障时，工作人员立即联系网管和检验科主任。

2.3一类故障。（1）当全局性和局部性故障非常严重、计算机工作站也遭受破坏时，可恢复传统实验室状态和原始的检验科报告方式，出具临时报告单。

（2）门诊显示屏进行电子公告和张贴告示，对病人进行解释和疏导的同时，各检验操作立即转入手工。

（3）正常班期间，如预计在15min内能排除故障，则由检测人员负责;如果预计将超过30分钟，须报告科室主任、网管。

（4）预计网络中断时间小于12h。对于急诊和有危急值的病人及时出具临时报告单，并电话通知相关医生;病房和门诊平诊，且无危急值的病人，与相关人员协商延后12h后再出具检验报告单。

（5）预计网络中断时间大于12h。所有病人临检报告均出具临时报告单。（6）一旦lis瘫痪发生后，由当班人员在“空白简易报告单”上手工填写各检测值。所有临时报告单均由各专业主管负责审核数据的完整性和正确性，并签字审核，待网络恢复后补充收费及补发正式报告单。

（7）如病人需要既往结果，应对其进行合理解释，劝说其在lis恢复后，再查询检验报告单。

2.4二类故障。

（1）住院部门信息故障：医生工作站无法进行电子检验医嘱的申请;护士工作站无法将电子医嘱生成检验条码;检验科不能进行计费申请等。对策：医生手写检验申请单;护士在样本上贴检验申请单二联编号，手工在申请单上标注采样时间等关键信息，并电话通知检验科后，送检验科检查;故障解决后，检验科进行计费申请。

（2）门诊部门信息故障。收费处无法收取病人检查费用;门诊抽血处不能生成检验条码;门诊医生不能开具电子申请单等。

对策。由门诊收费处对门急诊患者进行手工计费;检验科抽血处贴申请单二联编号，并手工在申请单上标注采样时间等关键信息，再送检。

2.5网络故障排除后的恢复工作。

检验科各部门应保障信息质量，网络恢复后，每个部门都应该指定一名工作人员，补录收费和在手工操作时产生的各种信息。信息指挥协调组召开会议，分析故障发生原因，写出书面报告归档，总结经验教训，制定整改措施，防范同类故障的再次发生。

2.6lis应急预案实施的关键点

制定严格的工作范围和职责是lis应急故障发生时的有利保障。信息指挥协调组定期听取lis安全工作汇报，查找安全隐患，要求各点主管为安全目标责任人，分工到人。做到各岗位在发生lis相关故障时，第一时间有人管，有人协调做到忙而不乱，保证数据不丢失，医疗工作不间断。

编写人：殷奋

编写日期：2014-8-22修订日期：2014-8-22主任：