眼科应用解剖及生理.pptxVIP

第1篇眼科学

第1章眼科应用解剖及生理

记住眼球壁的组成及生理功能。说出眼球内容物的组成及功能。描述眼附属器的组成及功能。学习目标

第１节眼球的应用生理及解剖

外层纤维膜01眼球壁中层葡萄膜02内层视网膜03眼球04房水05眼内容晶状体06玻璃体07

保护眼内组织，维持眼球形状。1.外层纤维膜角膜：为一透明的屈光间质，从组织学由外向内分为上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。生理特点是透明、敏感、无血管。巩膜：呈乳白色，不透明，质地坚韧。厚薄不一，为0.3~1.0mm。角巩膜缘：是角膜和巩膜移行区，呈灰白色宽约1~2mm。

遮光和营养眼内组织的作用。2.中层葡萄膜虹膜：中央有一2.5-4mm的圆孔称为瞳孔，瞳孔随光线的强弱而缩小或扩大，称为瞳孔的对光反应。睫状体：内表面有睫状突，其上皮细胞分泌房水。睫状体内有睫状肌，对眼有调节作用。脉络膜：前起锯齿缘，后止视神经周围。

黄斑、视乳头。视网膜感光层由三级神经元组成。视网膜内表面的重要结构有三级神经元包括视细胞、双极细胞、节细胞。内层视网膜

4.房水（1）功能：具有维持眼内压，营养角膜、晶状体及玻璃体的功能。（2）产生与循环：睫状突上皮后房小梁网前房角前房瞳孔施莱姆管集液管房水静脉血液循环睫状前静脉

030201功能：屈光。位置：形如双凸透镜，富有弹性。位于虹膜和玻璃体之间，借悬韧带与睫状突相连。40岁以后晶体的弹性下降，屈光能力减弱，可出现老视。结构：由晶体的核、囊、皮质及前囊下的上皮细胞构成5.晶状体

作用：维持眼球形状和支撑视网膜及屈光的作用结构：透明的凝胶体，充满于玻璃体腔内，占据五分之四的空间。01026.玻璃体

第2节视路的应用解剖生理

定义：视觉冲动传导的神经通。1组成：视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放线、视中枢。2

03视交叉损害双眼颞侧盲；02视神经损害单眼失明；01视路损害与视野的相应关系如下表所示。04视束损害双眼同象限盲。

第3节眼附属器的应用解剖生理

形态01分上下睑，上下睑间的裂隙称睑裂，内外连接处称内、外眦。眼睑游离缘称睑缘，分为前后唇。021、眼睑

皮下组织层：为疏松结缔组织。肌层：包括眼轮匝肌、提上睑肌、Muller肌。睑板：由致密的结缔组织构成，起支撑眼睑的作用。睑结膜：紧贴在睑板内表面的粘膜组织。皮肤层：是人体最薄的皮肤，易形成皱褶，利于眼睑的开闭。0201030405（2）结构

结膜结膜是一层透明的粘膜，覆盖在眼睑的后面和眼球的表面。按解剖部位分为睑结膜、球结膜和穹窿结膜。睑结膜紧贴眼睑的内表面，不能被推动。球结膜覆盖于前部巩膜表面，起自穹窿，止于角巩膜缘。穹窿结膜是睑结膜与球结膜的移行部分

1泪道为泪液的排出通道，包括泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管32泪腺分泌泪液，位于眼眶外上方的泪腺窝内。泪器

4、眼外肌1）肌肉的起止点如图眶尖视神经孔周围的总腱环名称起点止点内直肌外直肌上直肌下直肌上斜肌下斜肌眶下壁的前内侧角巩膜缘后的巩膜的内、外、上、下赤道后外上方巩膜赤道后外下方的巩膜

2）肌肉的作用如下图名称主要作用次要作用内直肌外直肌上直肌下直肌上斜肌下斜肌内转外转上转下转内旋外旋内转、内旋内转、外旋下转、外转上转外转眶构成由额骨、筛骨、泪骨、腭骨、上颌骨、蝶骨、颧骨等七块骨构成的四边形的锥形骨腔底向前，尖朝后，深度为4~5cm，分为上下内外四壁。眶内容眼球、眼外肌、泪腺、血管、神经、筋膜、脂肪等。比邻视神经孔、眶上裂和眶下裂，内有神经血管通过，并与颅腔相同。

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