致命性肺血栓栓塞症急救护理专家共识（2023）解读PPT课件.pptxVIP

???汇报人：XXX致命性肺血栓栓塞症急救护理专家共识（2023）解读

引言共识制定的背景和目的致命性肺血栓栓塞症定义和诊断标准致命性肺血栓栓塞症的急救护理措施致命性肺血栓栓塞症的预防急救护理的质量控制结论目录

引言01

肺血栓栓塞症定义肺血栓栓塞症（PTE）是源自静脉系统或右心的血栓栓塞肺动脉或其分支，引发以肺循环障碍为主的临床综合征，病情严重者可在夜间发作，需高度警惕。肺栓塞夜患致命性肺血栓栓塞症特指急性肺血栓栓塞引发严重血流动力学障碍，出现休克或低血压，伴或是不伴右心功能不全，如右心室扩大、运动减弱，危及生命。致命肺栓

致命性肺血栓栓塞症具有起病急、病情凶险、死亡率高的特点。患者常突然出现呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等症状，病情进展迅速，需要及时有效的治疗。致命肺栓对于致命性肺血栓栓塞症的治疗，时间就是生命。及时有效的急救护理对于挽救患者生命至关重要。因此，医护人员需要迅速判断病情，果断采取措施。急救关键致命性肺血栓栓塞症特点

急救护理的重要性全程监护在急救过程中，护理人员还需注意保持呼吸道通畅、预防并发症的发生，并密切关注患者的病情变化。同时，加强与患者的沟通，提供心理支持。急救护理在肺血栓栓塞症的急救中，护理至关重要。护理人员需迅速建立静脉通路、监测生命体征、协助医生进行溶栓或抗凝治疗，确保患者得到及时有效的救治。

共识发布的意义2023年《致命性肺血栓栓塞症急救护理专家共识》发布，为临床医护人员提供权威指导与规范，强化急救护理流程，以提升救治效率与质。共识发布深入解读《致命性肺血栓栓塞症急救护理专家共识2023》，有助于我们更好地理解和应用相关知识，提升临床急救护理的质量。深入解读

共识制定的背景和目的02

疾病现状pte发病率上升随着人口老龄化、生活方式改变等因素的影响，PTE的发病率呈逐年上升趋势。致命pte危害大致命性肺血栓栓塞症虽然在PTE中所占比例虽小，但由于其极高的死亡率，给患者家庭和社会带来了沉重的负担。治疗降死亡率50%，而经过及时有效治疗的患者死亡率可显著降低至8%左右。

临床需求急救护理挑战多在临床实践中，致命性肺血栓栓塞症的急救护理存在诸多挑战，如水平参差不齐、缺乏统一标准和规范。要求专业素养高由于疾病的特殊性，需要医护人员在短时间内做出准确的判断并采取有效的急救措施，对应急能力提出了很高的要求。提升急救成功率制定《致命性肺血栓栓塞症急救护理专家共识》的目的在于为临床护理人员提供系统、科学、实用的指导，提高急救成功率。

致命性肺血栓栓塞症定义和诊断标准03

致命性肺血栓栓塞症定义致命性肺血栓栓塞症指急性肺血栓栓塞致血流动力学障碍，现休克或低血压，伴右心功能不全，如右心室扩大、运动减弱，危及患者生命。肺栓塞险症症状包括呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等。体征上，患者可能表现出呼吸急促、发绀、颈静脉怒张等。这些体征的出现通常提示着病情的严重性。肺栓凶症

呼吸困难最常见，突发劳力性呼吸困难，重者端坐呼吸。胸痛可呈胸膜炎性或心绞痛样。咯血量少，大咯血少见。晕厥提示病情重，可能与脑供血不足相关。肺栓危症患者体征包括呼吸急促、发绀、颈静脉怒张、肺动脉瓣第二心音亢进等。右心功能不全时，可出现肝大、下肢水肿等体征，均提示病情严重。肺栓重症体征临床表现

辅助检查血浆D-二聚体D-二聚体是纤溶作用下交联纤维蛋白的降解产物。对于疑似患者，其检测具有重要排除诊断价值。若D-二聚体＜500μg/L且临床可能性低，则基本可排除急性肺血栓栓塞症。01心电图心电图检查可发现一些非特异性的改变，如窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ征、右束支传导阻滞等。这些改变对于判断病情和评估预后具有一定的参考价值。超声心动图超声心动图是诊断肺血栓栓塞症的重要手段，能直观显示右心室大小、形态和功能，以及肺动脉内是否有血栓形成，为治疗方案的制定提供重要依据。CT肺动脉造影CTPA是目前诊断肺血栓栓塞症的“金标准”，能清晰显示肺动脉内血栓部位、大小和形态，但CTPA检查需要使用造影剂，对于肾功能不全、造影剂过敏等患者存在一定的风险。020304

致命性肺血栓栓塞症的急救护理措施04

一般护理休息与体位生命体征监测吸氧患者应绝对卧床休息，避免剧烈活动，以减少栓子脱落的风险。对于出现休克或低血压的患者，应采取平卧位，下肢略抬高，以增加回心血量。6L/min。对于严重低氧血症患者，可考虑使用无创通气或有创机械通气。持续监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。密切观察患者的意识状态、面色、尿量等变化，及时发现病情变化并采取相应的措施。

溶栓治疗的护理溶栓治疗的监测在溶栓治疗过程中，应密切观察患者的出血情况，定期监测凝血功能，如活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原等，以调整溶栓药物的剂量。溶栓药物的选择和使用PA）等。不同的溶栓药物有不同的用法和用